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Morbus Crohn

  • Chapter
Dünndarm B

Part of the book series: Handbuch der inneren Medizin ((INNEREN 3,volume 3 / 3 / B))

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Zusammenfassung

Seit der Erstbeschreibung des M. Crohn durch Crohn, Ginzburg und Oppenheimer im Jahre 1932 hat sich das Wissen über die Krankheit vermehrt, die Ursache ist jedoch immer noch nicht bekannt. In den verschiedenen Namen spiegeln sich die sich wandelnden Auffassungen wider. Crohn etal. (1932) beschrieben als Entität eine Ileitis regionalis, wodurch der segmentäre Charakter und die Lokalisation im Ileum angesprochen wurden. Weil besonders häufig das letzte Segment des Dünndarms befallen ist, wurde der Begriff Ileitis terminalis lange Zeit bevorzugt. Beide Bezeichnungen sind jedoch etwas eng und verleiten zu der irrigen Annahme, daß die Lokalisation nur im Ileum zu suchen sei. Während der Befall im Kolon durch die Bezeichnung Colitis granulomatosa ebenfalls nur die Abgrenzung zur Colitis ulcerosa hervorhebt, lassen 2 weitere Namen der Krankheit, Enteritis granulomatosa und Enteritis regionalis mehr den wahren Charakter der Krankheit erkennen. Da aber auch aus ihnen die Tendenz der Krankheit, den gesamten Gastrointestinaltrakt zu befallen, nicht entnommen werden kann, bleibt der Name Morbus Crohn, der sich vom Erstbeschreiber ableitet, die treffendste, weil am wenigsten kompromittierende Bezeichnung. Korrespondierend dazu wird die Krankheit im angloamerikanischen Raum meist als Crohn’s disease geführt. Ursprünglich galt die Darmtuberkulose als wichtig bei der Abgrenzung zum M. Crohn (Crohn etal. 1932). Erst viel später wurde auch die Beteiligung des Kolons erkannt und entsprechend gewürdigt. Damit wurde die Abgrenzung gegenüber der Colitis ulcerosa in den Vordergrund differentialdiagnostischer Überlegungen gerückt (Lockhart-Mummery u. Morson 1960).

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Literatur

  • André C, Descos L, Landais P, Fermanian J (1980) Laboratory supplementation of Crohn’s disease activity index. Lancet 11: 594–595

    Article  Google Scholar 

  • Atwell JD, Duthie HL, Goligher JC (1965) The outcome of Crohn’s disease. Br J Surg 52: 966 - 972

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Azad Khan AK, Piris J, Truelove SC (1977) An experiment to determine the active therapeutic moiety of sulphasalazine. Lancet II: 892–895

    Google Scholar 

  • Basu MK, Asquith P (1980) Oral manifestations of inflammatory bowel disease. Clin Gastroenterol 9: 307–321

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Beeken WL, Busch HJ, Sylroster DL (1972) Intestinal protein loss in Crohn’s disease. Gastroenterology 62: 207–215

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Bender SW (1979) Crohn’s disease in children. Z Gastroenterol [Suppl] 17: 164 - 170

    Google Scholar 

  • Best WR, Becktel JM, Singleton JW, Kern F jr (1976) Development of a Crohn’s disease activity index. Gastroenterology 70: 439–444

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Brahme F, Fork FT (1975) Dynamic aspects of colonic Crohn’s disease. Radiology 15: 463–468

    CAS  Google Scholar 

  • Brandes JW, Eulenburg F (1976) Der lange Weg zur Diagnose Morbus Crohn. Z Gastroenterol 14: 400–406

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Buchmann P, Alexander-Williams J (1980) Classification of perianal Crohn’s disease. Clin Gastroenterol 9: 323–330

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Cooke WT, Fielding JF (1970) Corticosteroid or corticotrophin therapy in Crohn’s disease (regional enteritis). Gut 11: 921–927

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Crohn BB, Ginzburg L, Oppenheimer GD (1932) Regional ileitis: a pathological-clinical entity. JAMA 99: 1323–1329

    Google Scholar 

  • Danzi JT, Farmer RG, Sullivan BH, Rankin GB (1976) Endoscopic features of gastroduodenal Crohn’s disease. Gastroenterology 70: 9–13

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Dobbins JW, Binder HJ (1977) Importance of the colon in enteric hyperoxaluria. N Engl J Med 296: 298–301

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Dombai FT de, Burton IL, Goligher JC (1971) Recurrence of Crohn’s disease after primary excisional surgery. Gut 12: 519

    Article  Google Scholar 

  • Dombai FT de, Burton IL, Goligher JC (1972) Crohn’s disease and pregnancy. Br Med J 3: 550–553

    Article  Google Scholar 

  • Dombai FT de, Burton I, Clamp SE, Goligher JC (1974) Short-term course and prognosis of Crohn’s disease. Gut 15: 435–443

    Article  Google Scholar 

  • Dowling RH, Bell GD, White J (1972) Lithogenic bile in patients with ileal dysfunction. Gut 13: 415–420

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Dudeney TP, Todd IP (1969) Crohn’s disease of the mouth. Proc R Soc Med 62: 1237 - 1238

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Dyer NH, Dawson AM (1970) Diagnosis of Crohn’s disease. A continuing source of error. Br Med J 1: 735–737

    Google Scholar 

  • Eade MN, Cooke WT, Williams JA (1971) Liver disease in Crohn’s disease - a study of 100 consecutive patients. Scand J Gastroenterol 6: 199

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Ehms H, Miller B, Bremer G, Jakobi E, Strohmeyer G (1976) Thrombocytose bei Morbus Crohn. Verh Dtsch Ges Inn Med 82: 927–930

    PubMed  Google Scholar 

  • Ehms H, Miller B, Borchard F, Wienbeck M, Strohmeyer G (1977) Endoskopische und histologische Befunde im oberen Gastrointestinaltrakt bei Patienten mit Morbus Crohn. Verh Dtsch Ges Inn Med 83: 455–459

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Ehms H, Miller B, Borchard F, Wienbeck M, Strohmeyer G (1979) Granulomatose Schleimhautver-änderungen im oberen Gastrointestinaltrakt bei Patienten mit Morbus Crohn: Verlaufsbeobachtung. Verh Dtsch Ges Inn Med 85: 195-197

    Google Scholar 

  • Ewen SWB, Anderson J, Galloway JMD et al. (1971) Crohn’s disease initially confined to the appendix. Gastroenterology 60: 853–857

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Fahrländer H (1980) Salazosulfapyridin in der Schwangerschaft. Dtsch Med Wochenschr 105: 1729–1731

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Fahrländer H, Bianchi L, Mikatsch MJ (1979) Die chronischentzündlichen Darmkrankheiten. Ergeb Inn Med Kinderheilkd 42: 1–111

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Farmer RG, Hawk WA, Turnbull RB (1975) Clinical patterns in Crohn’s disease: a statistical study of 615 cases. Gastroenterology 68: 627–635

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Fausa O, Nygaard K, Elgjo K (1977) Amyloidosis and Crohn’ disease. Scand J Gastroenterol 12: 657–662

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Fazio VW (1980) Toxic megacolon in ulcerative colitis and Crohn’s colitis. Clin Gastroenterol 9,2: 389–407

    Google Scholar 

  • Fielding JF, Cooke WT (1970a) Peptic ulceration in Crohn’s disease (regional enteritis). Gut 11: 998–1000

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Fielding JF, Cooke WT (1970 b) Pregnancy and Crohn’s disease. Br Med J 2:76-77 Fielding JF, Cooke WT (1971) Finger clubbing an regional enteritis. Gut 12: 442–444

    Google Scholar 

  • Fitchen JH (1975) Amyloidosis and granulomatous ileocolitis, regression after surgical removal of the involved bowel. N Engl J Med 292: 352–353

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Freyberger H, Liedtke R, Wellmann W (1980) Möglichkeiten und Grenzen der Psychotherapie bei Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Dtsch Aerztebl 77: 2731–2734

    Google Scholar 

  • Fromm H, Wilson FA, Rodgers JB, Bahnt JA (1971) Granulomatous bowel (Crohn’s) disease. A retrospective study of the course and treatment. Arch Intern Med 128: 739–745

    Google Scholar 

  • Geboes K, Vantrappen G (1975) The value of colonoscopy in the diagnosis of Crohn’s disease. Gastrointest Endosc 22: 18–23

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Gerson CD, Cohen N (1976) Folic acid absortion in regional enteritis. Am J Clin Nutr 29: 182–186

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Goldberg HI, Caruthers SB jr, Nelson JA, Singleton JW (1979) Radiographic findings of the national cooperative Crohn’s disease study. Gastroenterology 77: 925–937

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Greenstein A J, Sachar DB, Pasternak BS, Janowitz HD (1975) Re-operation and recurrence in Crohn’s colitis and ileocolitis. Crude and cumulative rates. N Engl J Med 293: 685–690

    Google Scholar 

  • Greenstein A J, Sachar DS, Smith H, Janowitz HD, Aufses AH (1980) Patterns of neoplasia in Crohn’s disease and ulcerative colitis. Cancer 46: 403–407

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Heaton KW, Read AE (1969) Gallstones in patients with disorders of the terminal ileum and disturbed bile salt metabolism. Br Med J 3: 494–496

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Heaton KW, Thornton JR, Emmet PM (1979a) Dietary factors in Crohn’s disease. Z Gastroenterol [Suppl] 17: 140–144

    Google Scholar 

  • Heaton KW, Thornton JR, Emmett PM (1979 b) Treatment of Crohn’s disease with an unrefined carbohydrate, fibre rich diet. Br Med J 2: 764–766

    Google Scholar 

  • Hees PAM van, Eltern PH van, Lier HJJ van, Tongeren JHM van (1980) An index of inflammatory activity in patients with Crohn’s disease. Gut 21: 279–286

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Hellers G (1979) Crohn’s disease in Stockholm country 1955-1974. A study of epidemiology, results of surgical treatment and long-term prognosis. Acta Chir Scand [Suppl] 490: 1–84

    CAS  Google Scholar 

  • Herfarth CH, Ewe K (1977) Die chirurgische Behandlung des Morbus Crohn. Chirurg 48: 569–576

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Hildell J (1978) Radiographic patterns of Crohn’s disease. A long term study of pre- and postoperative findings in 195 patients, with special reference to recurrence of the disease. PhD thesis, University of Lund, Malmo Sweden

    Google Scholar 

  • Holtermüller KH, Weiss HJ (1979) Gastroenterologische Erkrankungen in der Schwangerschaft. Gynäkologe 12: 35–51

    Google Scholar 

  • Homan WP, Thorbjarnson B (1976) Crohn’s disease and pregnancy. Arch Surg 111: 545–547

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Jackson BB (1958) Chronic regional ileitis - survey of 126 casestreated at Massachusetts General Hospital from 1937–1954. Ann Surg 48: 81

    Article  Google Scholar 

  • Kaufmann S, Chalmar B, Helman R, Becken W (1979) A prospective study of the course of Crohn’s disease. Dig Dis Sci 24: 269–276

    Article  Google Scholar 

  • Kelly JH, Montgomery WW, Goodman ML et al. (1979) Upper airway obstruction associated with regional enteritis. Ann Otol Laryngol 88: 95–99

    CAS  Google Scholar 

  • Krause U (1979) The role of surgery in Crohn’s disease. Z Gastroenterol [Suppl] 17: 171–178

    Google Scholar 

  • Laufer I, Hamilton J (1976) The radiological differentiation between ulcerative and granulomatous colitis by double contrast radiology. Am J Gastroenterol 66: 259–269

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Lee ECG, Papaioannou N (1980) Recurrences following surgery for Crohn’s disease. Clin Gastroenterol 9, 2: 419–438

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Lockhart-Mummery HE, Morson BC (1960) Crohn’s disease (regional enteritis) of the large intestine and its distuction from ulcerative colitis. Gut 1: 87–105

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Lockhart-Mummery HE, Morson BC (1964) Crohn’s disease of the large intestine. Gut 5: 493 - 509

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Malchow H (1979) Die konservative Behandlung des Morbus Crohn. Int Welt 2: 75–81

    Google Scholar 

  • Malchow H, Egberts EH, Müller PH ( 1978 a) Parenterale Ernährung bei gastrointestinalen Erkrankungen. In: Eckart J, Heuckenkamp PU, Weinheimer B (Hrsg) Grundlagen und neue Aspekte der parenteralen und Sonderernährung. Thieme, Stuttgart, S 45–50

    Google Scholar 

  • Malchow H, Jenss H, Steinhardt HJ, Schütze R, Hartmann F, Schmitz-Moormann P (1978 b) Welche Wertigkeit kommt dem koloskopischen Befund bei der Differenzierung zwischen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn zu? Verh Dtsch Ges Inn Med 84: 1019–1022

    Google Scholar 

  • Malchow H, Riker U, Dietz K (1981) Lebenserwartung bei Morbus Crohn. Lebensversicherungsmedizin 33: 27–30

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Martini GA, Brandes JW (1976) Increased consumption of refined carbohydrates in patients with Crohn’s disease. Klin Wochenschr 54:367–371 Mekhjian HS, Switz DM, Melnyk CS, Rankin GB, Brooks RK (1979) Clinical features and natural history of Crohn’s disease. Gastroenterology 77: 898–906

    Google Scholar 

  • Miller B (1980) Nebenwirkungen der Therapie mit Salazosulfapyridin. Dtsch Med Wochenschr 105: 1596–1597

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Morson B, Dawson JMP (1972) Gastrointestinal Pathology. Blackwell, Oxford London Edinburgh Melbourne

    Google Scholar 

  • Mühe E, Gall FP, Hager Th, Angermann B, Söhnlein B, Schier F, Hermanek P (1981) Die Chirurgie des Morbus Crohn. Dtsch Med Wochenschr 106: 165–170

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • O’Donoghue DP, Dawson M, Powell-Tuck J, Brown RL, Lennard-Jones JE (1978) Double blind withdrawal trial of azathioprine as maintenance treatment for Crohn’s disease. Lancet II: 955–957

    Google Scholar 

  • Oehlert W (1978) Klinische Pathologie des Magen-Darm-Traktes. Schattauer, Stuttgart New York

    Google Scholar 

  • Otto HF, Wanke M, Zeithofer J (1976) Darm und Peritoneum. In: Doerr W, Seifert G, Uehlinger E (Hrsg) Spezielle pathologische Anatomie, Bd II/2. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Google Scholar 

  • Pansdorf H (1937) Die fraktionierte Dünndarmfüllung und ihre klinische Bedeutung. ROEFO 56: 627–634

    Google Scholar 

  • Patter WN van, Bargen JA, Dockerty MB, Feldmann WH, Mayo CW, Waugh JM (1954) Regional enteritis. Gastroenterology 26: 347–450

    Google Scholar 

  • Present DH, Korelitz BI, Wisch N, Glass JL, Sachar DB, Pasternack BS (1980) Treatment of Crohn’s disease with 6-Mercaptopurine. N Engl J Med 302: 981–986

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Rankin GB, Watts HD, Melnyk CS, Kelley ML jr (1979) National Cooperative Crohn’s Disease Study: extraintestinal manifestations and perianal complications. Gastroenterology 77: 914–920

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Riker U (1981) Lebenserwartung bei Morbus Crohn. Med Dissertation, Universität Tübingen

    Google Scholar 

  • Röllinghoff W, Brandes JW, Ehms E, Miller B, Schmülling RM, Tischendorf FW, Malchow H (1977) Lysozym bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. Klin Wochenschr 55: 225–230

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Schachter H, Kirsner JB (1980) Crohn’s disease of the gastrointestinal tract. John Wiley amp; Sons, New York Chichester Brisbane Toronto

    Google Scholar 

  • Schmitz-Moormann P, Malchow H, Miller B, Brandes JW (1979) Häufigkeit und Vorkommen der epitheloidzelligen Granulome in Rektum und Kolonbiopsien bei Morbus Crohn. Ein Beitrag zur formalen Pathogenese. Z Gastroenterol 17: 287–295

    Google Scholar 

  • Schofield PF, Turnbull RB, Hawk A (1970) Crohn’s disease and pregnancy. Br Med J 2: 363–364

    Article  Google Scholar 

  • Sellink JL (1971) Examination of the small intestine by means of duodenal intubation. Steufert Kroese, Leiden

    Google Scholar 

  • Sellink JL (1976) Radiological atlas of common diseases of the small bowel. Steufert Kroese, Leiden

    Google Scholar 

  • Singleton JW, Law DH, Kelley ML, Mekhjian HS, Sturdevant RAL (1979) National Cooperative Crohn’s Disease Study: adverse reactions to study drugs. Gastroenterology 77: 870–882

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Smith LH, Fromm H, Hofmann AF (1972) Acquired hyperoxaluria nephrolithiasis, and small intestinal disease: description of a syndrome. N Engl J Med 286: 1371–1375

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Steinhardt HJ, Hartmann F, Malchow H (1978) Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen mit vollresorbierbaren Diäten. Internist 19: 44–51

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Storgaard L, Bischoff N, Henriksen FW, Fischer-Man K, Jarnum S (1979) Survival rate in Crohn’s disease and ulcerative Colitis. Scand J Gastroenterol 14: 225–230

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Sturdevant RAL, Singleton JW, Deren JJ, Law DH, McCleery JL (1979) Azathioprine-related pancreatitis in patients with Crohn’s disease. Gastroenterology 77: 883–886

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Summers RW, Switz DM, Sessions JT jr, Becktel JM, Best WR, Kern F jr, Singleton JW (1979) National Cooperative Crohn’s Disease Study: results of drug treatment. Gastroenterology 77: 847–869

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Thompson DG, Lennard-Jones JE, Swarbrick ET, Brown R (1979) Pericarditis and inflammatory bowel disease. Q J Med 189: 93–97

    Google Scholar 

  • Toth A (1979) Reversible toxic effect of salazosulfapyridine. Fertil Steril 31:538-540 Truelove SC, Pena AS (1976) Course and prognosis of Crohn’s disease. Gut 17: 192–201

    Google Scholar 

  • Turn bull RB jr, Hawk WA, Weakley FL (1971) Surgical treatment of toxic megacolon: ileostomy and colostomy to prepare patients for colectomy. Am J Surg 122: 325–331

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Waye JD (1980) Endoscopy in inflammatory bowel disease. Clin Gastroenterol 9:279-296 Weedon DD, Shorter RG, Ilstrup DM et al. (1973) Crohn’s disease and cancer. N Engl J Med 289: 1099–1103

    Google Scholar 

  • Zetzel L (1975) Fertility, pregnancy and idiopathic inflammatory bowel disease. In: Kirsner JR, Shorter RC, (eds) Inflammatory bowel disease. Lea amp; Febiger, Philadelphia, pp 146–193

    Google Scholar 

  • Zetzel L (1975) Fertility, pregnancy and idiopathic inflammatory bowel disease. In: Kirsner JR, Shorter RC, (eds) Inflammatory bowel disease. Lea amp; Febiger, Philadelphia, pp 146–193

    Google Scholar 

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Malchow, H. (1983). Morbus Crohn. In: Bommer, W., et al. Dünndarm B. Handbuch der inneren Medizin, vol 3 / 3 / B. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-68897-3_3

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