Zusammenfassung
Fenoterol wird nicht nur zur Wehenhemmung während der Schwangerschaft, sondern auch unter der Geburt (Tokolyse bei bedrohlichen Decellerationen im CTG während der Spontangeburt = „intrauterine Reanimation“ ([10]/Uterusrelaxierung vor der Entwicklung des Kindes während Schnittentbindung [18]) empfohlen. In vielen Fällen erfolgt die Anwendung von Fenoterol (Dauertropf: 1–6 εg/min oder Bolusinjektion: 20 εg) bei gleichzeitiger räckenmarksnaher Leitungsanaesthesie (Spinalanaesthesie bei Zervix-Cerclage/kontinuierliche Periduralanaesthesie während der Spontangeburt/Spinal- oder Periduralanaesthesie bei Sectio caesarea). Beta-Mimetika wie der Orciprenalin-Abkömmling Fenoterol weisen sowohl eine rasch einsetzende vaskuläre Wirkung (periphere Vasodilatation) als auch einen verzögert einsetzenden kardialen Effekt (positiv inotrope, chronotrope und dromotrope Wirkung) auf [4, 12]. Bisher vorliegende Untersuchungen zeigen, daß es trotz des gefäßrelaxie-renden Effekts auf Grund der gleichzeitig gesteigerten Herzleistung nicht zu einem die Plazentarperfusion in Frage stellenden Blutdruckabfall (Mindestblutdruck: 70–80 mmHg systolisch) kommt, sofern die Maximaldosis von 20 εg nicht äberschritten wird [7, 8]. Bei gleichzeitiger räckenmarksnaher Leitungsanaesthesie kommt zu dem beta-mimetischen Gefäßeffekt des Tokolytikums die alpha-sympathikolytische Wirkung des Anaesthesieverfahrens.
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Müller, H., Brähler, A., Stoyanov, M., Börner, U., Hempelmann, G. (1982). Hämodynamische Veränderungen durch Fenoterol (Partusisten) bei rückenmarksnahen Leitungsanaesthesien. In: Brückner, J.B. (eds) Der Anaesthesist in der Geburtshilfe. Anaesthesiologie und Intensivmedizin / Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, vol 152. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-68746-4_14
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Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
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