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Anästhesieverfahren bei Brandverletzten

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Book cover Die Verbrennungskrankheit

Part of the book series: Klinische Anästhesiologie und Intensivtherapie ((KAI,volume 25))

Zusammenfassung

Der Schwerbrandverletzte ist im Hinblick auf die Anästhesie stets als Risikopatient einzustufen. Gefährdungen ergeben sich einerseits aus der universellen Schädigung des Organismus, andererseits aus technischen Besonderheiten, bedingt durch Lokalisation der Verbrennung sowie Art der operativen Behandlung. In der Primärphase, also den ersten 36 – 48 h, gilt es zunächst, durch eine der Verbrennung angepaßte Schocktherapie akut das Überleben zu sichern. Eine Narkose während ausgeprägt instabiler hämodynamischer Verhältnisse ist kontraindiziert, es seidenn, lebensbedrohliche Begleitverletzungen zwingen notfallmäßig zu einer Anästhesie. Ein mögliches Vorgehen für diese Situation ist in der Tabelle 1 skizziert. Die Anwendung von Succinylcholin ist zu diesem frühen Zeitpunkt noch ungefährlich. Läßt sich ein voller Magen nicht mit Sicherheit ausschließen, so hat die Induktion als “Sturzeinleitung” oder die Intubation am wachen Patienten zu erfolgen.

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  1. R. Klose
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Editors and Affiliations

  1. Zentrum für Anästhesiologie, Universität Ulm, Steinhövelstraße 9, D-7900, Ulm (Donau), Germany

    Friedrich Wilhelm Ahnefeld

  2. Instituts für Anaesthesiologie (Blutzentrale), Allgemeinen öffentlichen Krankenhauses Linz, A-4020, Linz (Donau), Austria

    Hans Bergmann (Vorstand) (Vorstand)

  3. Abteilung Chirurgie III, Universität Ulm, Steinhövelstraße 9, D-7900, Ulm (Donau), Germany

    Caius Burri

  4. Zentrum für Anästhesiologie, Universität Ulm, Prittwitzstraße 43, D-7900, Ulm (Donau), Germany

    Wolfgang Dick  & H.-H. Mehrkens  & 

  5. Institut für Anaesthesiologie des Klinikums, Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstraße 1, D-6500, Mainz (Rhein), Germany

    Miklos Halmágyi

  6. Chirurgische Klinik und Poliklinik, Eberhard-Karls-Universität Tübingen, Calwer Straße 7, D-7400, Tübingen, Germany

    R. Hettich

  7. Instituts für Anästhesiologie, Universitätsspital Zürich, Rämistraße 100, CH-8091, Zürich, Switzerland

    Georg Hossli (Direktor) (Direktor)

  8. Chirurgischen Klink und Poliklinik, Eberhard-Karls-Universität, Calwer Straße 7, D-7400, Tübingen, Germany

    L. Koslowski (Direktor) (Direktor)

  9. Instituts für Anästhesiologie, Universität Erlangen-Nürnberg, Maximiliansplatz 1, D-8520, Erlangen, Germany

    Erich Rügheimer (Direktor) (Direktor)

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Klose, R. (1982). Anästhesieverfahren bei Brandverletzten. In: Ahnefeld, F.W., et al. Die Verbrennungskrankheit. Klinische Anästhesiologie und Intensivtherapie, vol 25. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-68738-9_22

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