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Operative Therapie

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Rheumatologie A

Part of the book series: Handbuch der inneren Medizin ((INNEREN 6,volume 6 / 2 / A))

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Zusammenfassung

Seit der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts werden operative Eingriffe bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Gelenkerkrankungen durchgeführt. Die Ergebnisse waren zunächst unbefriedigend aufgrund allgemeinmedizinischer, anästhesiologischer vor allem aber auch operationstechnischer Probleme. Das betraf u.a. die mangelnde Asepsis und damit Infektionsprophylaxe, aber auch das Fehlen optimaler Osteosynthese- und Nachbehandlungsmöglichkeiten, so daß eine frühzeitige Mobilisierung operierter Extremitäten nicht möglich war. Zunächst wurden vor allem fortgeschrittene Gelenkveränderungen durch rekonstruktive operative Maßnahmen behandelt. Der Chirurg Müller in Aachen führte 1888 wohl als Erster die Synovektomie in die Behandlung des Polyarthritikers ein — nachdem sie erstmalig 1877 von Volkmann als operativer Eingriff bei der Kniegelenkstuberkulose ausgeübt worden war.

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Wessinghage, D. (1983). Operative Therapie. In: Bach, G.L., et al. Rheumatologie A. Handbuch der inneren Medizin, vol 6 / 2 / A. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-68647-4_13

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