Erfahrungen mit der Kryochirurgie vorbestrahlter maligner Epitheliome des Ohres

Zusammenfassung

Maligne Epitheliome der Haut werden, um eine mögliche individuelle Therapiegestaltung zu gewährleisten, mit unterschiedlich fachspezifischen Behandlungsmethoden angegangen: der klassischen Dermatochirurgie, der Elektrotherapie, der Röntgentherapie, der Chemotherapie und der Kryochirurgie. Die malignen Epitheliome des Ohres stellen den operativ tätigen Dermatologen wegen ihrer meist ungünstigen Lokalisation immer wieder vor die Frage, welche der oben genannten Behandlungsmethoden bei höchstem kurativen Effekt auch ein gutes kosmetisches Resultat liefert. Befinden sich die Epitheliome z.B. auf der Helix, so läßt sich meist, entweder mit einer einfachen oder einer erweiterten Keilexzision ein guter Erfolg erzielen. Befinden sich die Epitheliome aber in der Fossa triangularis oder dem Cavum conchae oder direkt am oder im Meatus acusticus externus, geht eine rein chirurgische Intervention mit Teilverlust oder gänzlichem Verlust des Ohres einher. Um eine solche Amputation zu umgehen, wird immer wieder eine das Ohr erhaltende Therapieform gewählt. Die Patientin, die unsere Klinik mit Rezidiven in loco aufsuchen, wurden in der Reihenfolge der Häufigkeit mit folgenden Therapie formen behandelt:

• 1. Chemotherapie (Fluoruracil),

• 2. Elektrotherapie mit Curettage,

• 3. Röntgentherapie.