Pharmakologische und klinisch-pharmakologische Grundlagen der Hochdruckbehandlung

Zusammenfassung

Von einem hämodynamischen Gesichtspunkt aus kann der erhöhte Blutdruck gesenkt werden durch eine Abnahme des Gefäßwiderstandes oder durch eine Verminderung des Herzminutenvolumens. Liegt, wie bei den meisten Hypertonikern, das Herzzeitvolumen vor Beginn der Therapie im Normbereich, so wäre aufgrund theoretischer Überlegungen eine Blutdrucksenkung durch Abnahme des Gefäßwiderstandes wünschenswert. Unter diesen Umständen würde die pro Zeiteinheit zu den Organen fließende Blutmenge nicht verändert. Die Organdurchblutung würde lediglich bei einem niedrigeren arteriellen Druck erfolgen. Es gibt allerdings bisher keinen Beweis dafür, daß über eine Verminderung des Herzminutenvolumens wirkende Antihypertensiva weniger günstig sind als solche, die den Gefäßwiderstand verringern.