Zusammenfassung
Die von BONHART (2) beschriebene stromafreie Hämoglobinlösung+ erfüllt viele der Forderungen, die an einen künstlichen Blutersatz gestellt werden: Sie vermag die Blutviskosität zu senken (4, 8, 12), hat keinen Einfluß auf Blutgerinnung und Osmolarität (5), sie kann metabolisiert und eliminiert werden (11), die Nierenfunktion (1, 6, 9, 10) und der Säurebasenhaushalt werden nicht gestört (10). Der wichtigste Unterschied gegenüber den üblichen Plasmaersatzpräparaten besteht jedoch in der wesentlich höheren O2-Kapazität der stromafreien Hb-Lösung. Wie Blut besitzt sie eine sigmoide O2-Bindungskurve mit einem P50-Wert von ca. 19 – 20 Torr, der somit etwas niedriger liegt als bei Blut (26 Torr). Sie erscheint daher durchaus geeignet, die SauerstoffVersorgung der Peripherie nach schweren Blutverlusten wiederherzustellen. Wir haben bei insgesamt 25 Minipigs in einem schweren haemorrhagischen Schock die Wirkung der stromafreien Hb-Lösung mit derjenigen einer Albuminlösung bzw. einer Blutretransfusion verglichen.
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Literatur
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Unseld, H., Brezger, F., Schorer, R. (1975). Vor- und Nachteile der stromafreien Hämoglobinlösung beim haemorrhagischen Schock: Ergebnisse Tierexperimenteller Untersuchungen im Vergleich mit Albumin und Blutretransfusion. In: Bergmann, H., Blauhut, B. (eds) Intensivtherapie. Anaesthesiology and Resuscitation Anaesthesiologie und Wiederbelebung Anesthésiologie et Réanimation, vol 94. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-66246-1_43
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