Nephropathie durch Analgetica

Zusammenfassung

Gerade vor 20 Jahren 1953 haben der Pathologe H. Zollinger und der Kliniker O. Spühler in Zürich erstmals die Möglichkeit aufgeworfen, daß die chronisch interstitielle Nephritis, auf deren Zunabme unter den renalen Erkrankungen sie schon seit 1950 aufmerksam gemacht hatten, ätiologisch mit Medikamenteneinnahme von Phenacetin zusammenhänge. Der Hinweis war sehr vorsichtig. So wird in der Zusammenfassung der Arbeit über 44 eigene Beobachtungen mit 30 Autopsien einer „chronisch hämatogenen, nicht eitdgen interstitiellen Nephritis“ mit charaktedstischem klinischem Bild dies nicht erwähnt. Hier heißt es nur: „Die Ätiologie der Krankheit ist noch nicht geklärt. Wir vermuten, daß die Therapie mit Sulfonamiden und Antibiotica, deren breite Anwendung nach unseren Beobachtungen mit dem Auftreten der chronischen interstitiellen Nephdtis zusammenhängt, ursächlich an deren Zustandekommen beteiligt sein könnte“. Im Text heißt es aber dann: „Interessant ist ferner Fall 2, hatte doch die Patientin seit 10 Jahren einen sehr schweren Abusus mit Sedormid getrieben. Ein chronischer Abusus mit Saddon und anderen Kopfwehmitteln werden ferner bei 13 von den Fällen 10 bis 44 (d. h. in 13 von 44 Fällen) angegeben. Immerhin können wir in diesen Fällen naturgemäß nicht entscheiden. ob die Sucht das Primäre und das Nierenleiden die Folge gewesen sind oder ob der dauernde Kopfschmerz bei chronischer Urämie seinerseits die Ursache für den übermäßigen Medikamentenkonsum geworden ist“. Die Bezeichnung „Phenacetin“ fehlt noch in dieser Arbeit.