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Weitere Faktoren: z. B. vagale Reize (bei Intubation,) Hypoxie, Hyperkapnie/Hypokapnie

  • R. Dudziak
Conference paper
Part of the Anaesthesiology and Resuscitation / Anaesthesiologie und Wiederbelebung / Anesthésiologie et Réanimatión book series (A+I, volume 80)

Zusammenfassung

Da die Energieversorgung des Herzens unter physiologischen und pathologischen Bedingungen von dem Verhältnis Sauerstoffangebot zu Sauerstoffbedarf bestimmt wird, kommt dem Grad der Oxygenierung des Blutes während der Einleitung einer Narkose besonders große Bedeutung zu. Der Sauerstoffvorrat des Herzens (etwa 0,8 Vol.- %) reicht bei einem Sauerstoffverbrauch von 8–10 ml/min und 100 g nur für etwa 10 Systolen aus, sodaß bei einem Sauerstoffmangel durch Asphyxie nach einem kurzen störungsfreien Intervall von etwa 8–10 sec es zu einer Dilatation des Herzens, begleitet von schweren Rhythmusstörungen, kommt. Es entsteht eine Herzinsuffizienz mit einem Anstieg des enddiastolischen Druckes und einem Abfall des Herzminutenvolumens. Diese Zeichen betreffen den Bereich der „letalen Schwelle“, also eines PaO2 von 30 mmHg (Abb. 1).

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Literatur

  1. 1.
    Bretschneider, H. J.: Aktuelle Probleme der Coronardurchblutung und des Myokardstoffwechsels. Regensb. ärztl. Fortbildung XV, 1, 1–27.Google Scholar
  2. 2.
    Mohamed, A. H., Bakhoum, W., Zaki, O., Zaki, K., Yowakim, S.: Some factors affecting the vago-vagal reflex. Amer. J. Physiol. 200, 936 (1971).Google Scholar
  3. 3.
    Nunn, J. F.: The effects of hypercapnia. Evans, F. T., Gray, T. C.: Modern trends in anaesthesia, Vol. 2, 56. London: Butterworths 1962.Google Scholar
  4. 4.
    Reid, L. C., Brace, D. E.: Irritation of respiratory tract and its reflex effect upon the heart. Surg. Gynec. Obstet. 70, 157 (1940).Google Scholar
  5. 5.
    Reid, L. C., Stephenson, H. E., Hinton, J. W.: Cardiac arrest. Arch. Surg. 64, 409 (1952).Google Scholar
  6. 6.
    Tschirren, B.: Der Narkosezwischenfall, S. 57. Bern und Stuttgart: H. Huber 1967.Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1974

Authors and Affiliations

  • R. Dudziak

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