Evaluierung des Kreislaufzustandes des Patienten im Hinblick auf den geplanten Eingriff

Zusammenfassung

Nach Beurteilung des hämodynamischen Zustandes und der anamnestisch erhobenen Belastungsfähigkeit können wir unsere Patienten in zwei große Klassen einteilen (s. Abb. 1): solche, die Belastungen des alltäglichen Lebens ohne oder nur mit geringen Anstrengungssysmptomen ertragen (Gruppe I und II der N.Y. Heart Association), und solche, die bereits bei alltäglichen Belastungen oder gar in Ruhe Anstrengungssymptome aufweisen (Gruppe III und IV der N. Y. Heart Association). Je nachdem stehen dem Herzen seine Reservemöglichkeiten, wie sie von Rushmer[1] angegeben worden sind (Abb. 1), entweder ganz oder teilweise noch zur Verfügung, oder sie sind voll ausgeschöpft. Dazu kommt nun die unbekannte Größe der Zusätzlichen Belastung durch Anaesthesie und Operation, die ihrerseits einen gewissen Anspruch an die kardialen Reserven stellt.