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Zusammenfassung

An intakten Hunden wurde der Einfluß einer Äther-, Halothane-, Ketamine-, Methoxyflurane-, N2O-und Piritramidnarkose sowie einer Neuroleptanalgesie auf den Sauerstoffverbrauch des link en Ventrikels untersucht. Für jede Narkose wurden Messungen an 7–9 Versuchstieren im Steady-State durchgeführt. Die Tiere wurden bei Kontrolle des inspiratorischen O2-und exspiratorischen CO2-Gehalts hei allen Narkoseuntersuchungen zusätzlich mit einem N2O/O2-Gemisch (80%:20%) kontrolliert beatmet (IPPB, Normoventilation). Der Sauerstoffverbrauch des linken Ventrikels wurde einmal in konventioneller Weise (\(\dot V\)cor · avD-Ocor) gemessen; zum anderen erfolgten Parallelhestimmungen des O cor-Verhrauchs (Eg) mit Hilfe eines neuen komplexen hämodynamischen Parameters (Eg = E0 + E1 + E2 + E3 + E4) (BRETSCHNEIDER et al.). Zwischen beiden Werten ergab sich im Mittel eine gute Ühereinstimmung. Nur in Ketaminenarkose lag der Wert für „,\(\dot V\)cor · avD-02” urn 15% über dem Eg-Wert. Die Narkosen lie×en sich hinsichtlich des myokardialen O 2-Verhrauchs in zwei signifikant unterschiedhche Gruppen einteilen: In Äther-, Ketamine-und N2O-Narkose sowie nach der alleinigen Injektion von Dehydrohenzperidol wurden O2-Verhrauchswerte zwischen 10,2 ml und 11,3 ml O2/min . 100 g gemessen. Diese Werte liegen an der oheren Grenze des physiolog1schen Bereichs für das ínormalschlagende“ Herz. Die zweite Gruppe urnfaßt Narkosen mit einem niedrigeren myokardialen Energiehedarf zwischen 7,0 und 7,9 ml O2/min . 100 g. Dazu gehören Piritramid-, Halothane-und Methoxyflurane-narkose sowie die komplette Neuroleptanalgesie (DHB und Fentanyl). Unter Verwendung des komplexen hämodynamischen Parameters wurde der Sauerstoffverhrauch des linken Ventrikels in die einzelnen energieverbrauchenden Prozesse der Herztädgkeit aufgeschlüsselt (Gheder E0, E1, E2, E3, E4 des Parameters). Die heiden quantitativ wichtigsten Gheder des Parameters, E2 = O2-Bedarf der Haltebetätigung und E3 = O2-Bedarf der Spannungsentwicklung, machen zusammen hei allen Narkosen im Mittel etwa 80% des Gesamtenergiehedarfs aus.

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© 1973 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

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Kettler, D. (1973). Zusammenfassung. In: Sauerstoffbedarf und Sauerstoffversorgung des Herzens in Narkose. Anaesthesiology and Resuscitation Anaesthesiologie und Wiederbelebung Anesthésiologie et Réanimation, vol 67. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-65451-0_6

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