Zusammenfassung
Das Spektrum an Möglichkeiten zur medikamentösen Behandlung neurologischer Erkrankungen hat sich in den letzten 10 – 15 Jahren erheblich erweitert. In zunehmendem Maße hat auch die Frage nach der optimalen Dosierung von Medikamenten an Bedeutung gewonnen. Dies gilt insbesondere bei fehlender oder geringer Korrelation zwischen applizierter Dosis und klinischer Wirkung oder bei Medikamenten mit geringer therapeutischer Breite. In diesen Fällen kann die Bestimmung der Konzentration dieser Substanzen im Plasma („Plasmaspiegel“) sinnvoll sein. Voraussetzung ist jedoch eine enge Korrelation zwischen dem Plasmaspiegel und der klinischen Wirkung eines Pharmakons. Das therapeutische Monitoring kann die Effektivität der Pharmakotherapie verbessern, Nebenwirkungen verringern und somit insgesamt die Arzneimittelsicherheit erhöhen.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Aird RB, Woodbury DM (1974) The Management of Epilepsy. Thomas, Springfield
Baas H, Demisch L, Harder S et al. (1993) L-Dopa-Resorption in verschiedenen Stadien der Parkinson-Krankheit. In: Fischer PA (Hrsg.) Parkinson Krankheit. Verlaufsbezogene Diagnostik und Therapie. Editiones „Roche“ Basel, S 281–298
Choonara IA, Rane A (1990) Therapeutic drug monitoring of anticonvulsants: state of the art. Clin Pharmacokinet 18 (4): 318–328
Deleu D, Ebinger G, Michotte Y (1991) Clinical and pharmacokinetic comparison of oral and duodenal delivery of levodopa/carbidopa in patients with Parkinson’s disease with a fluctuating response to levodopa. Eur J Clin Pharma 41 (5): 453–458
Fröscher W (1987) Plasmaspiegelbestimmung bei der Behandlung mit Antiepileptika. Med Klin 82: 748–753
Hardie RJ, Lees AJ, Stern GM (1984) On-off-fluctuationes in Parkinson’s disease: A clinical and neuropharmacological study. Brain 107: 487–506
Hooper WD, Dubetz KD, Eadie MJ, Tyrer JH (1974) Preliminary observations on the clinical pharmacology of carbamazepine. Proc Austral Assoc Neurol 11: 189–198
Hvidberg EF (1985) Monitoring antiepileptic drug levels. In: Frey HH, Janz D (eds) In: Antiepileptic drugs; Springer Berlin Heidelberg New York Tokyo (Handbook of experimenteal Pharmacology, vol. 74, pp 725–764 )
Krämer G (1989) Stellenwert der Plasmaspiegelbestimmung von Antiepileptika. Fortschr Neurol Pyschiatry 57: 411–424
Kurlan R, Rothfield K, Woodward Wet al. (1988) Erratic gastric emptying of levodopa may cause “random” fluctuations of parkinsonian mobility. Neurol 38: 419–421
Melamed E, Bitton V, Zelig 0 (1986) Episodic unresponsiveness to single doses of 1-Dopa in Parkinsonian fluctuators. Neurol 36: 100–103
Morselli PL, Franco-Morselli R (1980) Clinical pharmacokinetics of antiepileptic drugs in adults. Pharmacol Ther 10: 65–101
Nutt JG (1987a) On-off phenomenon: Relation to levodopa pharmacodynamics. Ann Neurol 22: 535–540
Nutt JG, Woodward WR, Gancher ST, Merrick D (1987b) 3–0-methyldopa and the response to levodopa in Parkinson’s disease: Ann Neurol 21 (6): 584–588
Penry JK (1986) Epilepsy. Diagnosis, management of epilepsy. Raven Press, New York
Troupin AS (1984) The measurement of anticonvulsant agent levels. Ann Intern Med 100: 854–858
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1996 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this paper
Cite this paper
Kuhn, W. (1996). Klinische Bedeutung von Plasmaspiegelbestimmungen bei Pharmaka in der Neurologie. In: Möller, HJ., Przuntek, H., Laux, G., Büttner, T. (eds) Therapie im Grenzgebiet von Psychiatrie und Neurologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-61017-2_10
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-61017-2_10
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-540-60206-4
Online ISBN: 978-3-642-61017-2
eBook Packages: Springer Book Archive