Laminin und Hyaluronsäure als Indikatoren für die initiale Transplantatfunktion sowie für die akute Abstoßung nach Dünndarmtransplantation

Zusammenfassung

Derzeit sind zur Erfassung der Transplantatfunktion nach Dünndarmtransplantation (SBTX) keine Plasmaparameter etabliert. Dieser Umstand erfordert ein geübtes klinisches Management sowie wiederholte endoskopische Untersuchungen des Dünndarmes mit Entnahme von Mukosabiopsien zur Kontrolle der Transplantatfunktion. Vorangegangene experimentelle Untersuchungen belegten, daß die extrazelluläre Matrix (ECM) sensitiv und frühzeitig, bereits vor Reperfusion, mit der Schwere des Konservierungs- und Reperfusionsschadens korrelierende Veränderungen zeigte [1, 2]. Laminin ist einer der wichtigsten Bestandteile der subendothelialen und epithelialen Basalmembran (Lamina propria). Laminin ist ein biologisch aktives Glykoprotein, daß nachweislich eine bedeutende Rolle in der Regulierung der Zell-Zell-Interaktion, der Zell-Adhäsion, -Migration und Differenzierung von Endothelzellen spielt [3, 4]. Hyaluronsäure fand sich immunhistochemisch vorwiegend im lockeren Bindegewebe nahe der Lamina propria und der endothelzelligen Basalmembran [5]. Beide ECM-Parameter, Laminin und Hyaluronsäure, werden innerhalb weniger Stunden nach Stimulation durch inflammatorische Mediatoren und Zytokinen vermehrt produziert [3, 4, 6]. Es ist daher denkbar, daß Veränderungen der ECM-Parameter, Laminin und Hyaluronsäure, nicht nur im Gewebe, sondern auch im Plasma nach Reperfusion sowie in der frühen Phase der akuten Abstoßung zu finden sind.

Diese Arbeit wurde durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft (Mu 905/2–1) unterstützt.