Zusammenfassung
Die perkutane transluminale Koronarangioplastie (PTCA) gehört heute zu den etablierten Verfahren zur Therapie der koronaren Herzerkrankung. Ständig verbesserte Kathetertechnologie sowie eine gröbere Erfahrung der Operateure erlauben heute eine primäre Erfolgsrate von über 90%, obwohl zunehmend komplexe Stenosen diktiert werden [9]. Die Erfolge der Methode werden akut durch Gefäßdissektionen mit konsekutivem Gefäßverschluß und langfristig durch eine Restenoserate von 30–50% limitiert. Auch alternative Techniken, die Gewebe des atheroskleotischen Plaques entfernen, wie die Atherektomie oder die Rotablation, haben die Restenoserate nicht wesentlich senken können [1,20]. Besonders die Wiedereröffnung von Gefäßverschlüssen ist mit einer hohen Reverschlußrate belastet.
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Literatur
Adelman AG, Cohen EA, Kimball BP et al. (1993) A comparison of directional atherctomy with balloon angioplasty for lesions of the left anterior descending coronary artery. N Engl J Med 329: 228–233.
Bode C, Hudelmayer M, Mehwald P (1994) Fibrin–targeted recombinant hirudin inhibits fibrin deposition on experimental clots more efficiently than recombinant hirudin. Circulation 90:1956–1963.
Colombo A, Hall P, Nakamura S et al. (1995) Intracoronary stenting without anticoagulation accomplished with intravascular ultrasound guidance. Circulation 91: 1676–1688.
De Jaegere P, de Feyter P, van der Giessen W, Serruys P (1993) Endovascular stents: preliminary results and future developments. Clin Cardiol 16: 369–378.
Dichek DA, Neville R, Zwiebel J, Freeman S, Leon M, Anderson W (1989) Seeding of intravascular stents with genetically engineered endothelial cells. Circulation 80:1347–1353.
Fajadet J, Jenny D, Guagliumi G, Cassagneau B, Robert G, Marco J (1992) Does the indication for coronary stenting influence clinical results? J Am Coll Cardiol 19: 198A (Abstr).
Fischman DL, Leon M, Baim D et al. for the Stent Restenosis Study Investigators (1994) A randomized comparison of coronary–stent placement and balloon angioplasty in the treatment of coronary artery disease. N Engl J Med 331: 496–501.
Goldberg S, Savage M, Fishman D (1995) Coronary artery stents. Lancet 345:1523–1524.
Landau C, Lange R, Hillis D (1994) Percutaneous transluminal coronary angioplasty. N Engl J Med 330: 981–993.
Morice MC, Bourdonnec C, Biron Y etal. (1994) Coronary stenting without Coumadin. Phase II. J Am Coll Cardiol: 335A (Abstr).
Narins CR, Hillegass WB, Nelson CL (1996) Relation between activated clotting time during angioplasty andabrupt closure. Circulation 93: 667–671.
Popma JJ, Brogan W, Pichard A, Satler L, Kent K, Mintz G, Leon M (1993) Rotational coronary atherectomy of ostial stenoses. Am J Cardiol 71: 436–438.
Rocha-Singh K, Morris N, Wong C, Schatz R, Teirstein P (1995) Coronary stenting for treatment of ostial stenoses of native coronary arteries or aortocoronary saphenous venous grafts. Am J Cardiol 75:26–29.
Ruef J, Nordt TK, Peter K, Bode C etal. Manuskript in Vorbereitung.
Serruys PW, de Jaegere P, Kiemeneij F et al. for the Benestent Study Group (1994) A comparison of balloon–expandable–stent implantation withballoon angioplasty in patients with coronary artery disease. N Engl J Med 331: 489–495.
Serruys PW, Herrman JP, Simon R et al. on behalf of the HELVETICA Investigators (1995) A comparison of heparin with recombinant hirudin in the prevention of restenosis after coronary angioplasty in patients with unstable angina. N Engl J Med 333: 757–763.
Silber S, Dörr R (1996) Differenzierte antithrombotische Therapie bei Patienten mit niedrigem und hohem PTCA Risiko. Herz 21:44–59.
Simon R, Herrmann G, Zahorsky R, Wille B, Nellessen U, Ould G (1992) Coronary stensting: are dextrane and dipyridamol really needed? J Am Coll Cardiol 19: 110A (Abstr).
The EPIC Investigators (1994) Use of a monoclonal antibody directed against the platelet glycoprotein Ilb/IIIa receptor in high-risk coronary angioplasty.N Engl J Med 330:956-961
Topol EJ, Leya F, Pinkerton CA et al. (1993) A comparison of directional atherectomy with coronary angioplasty in patients with coronary artery disease. N Engl J Med 329: 221–227.
Topol EJ, Califf RM, Weisman HF on behalf of the EPIC Investigators (1994) Randomized trial of coronary intervention with antibody against platelet Ilb/IIIa integrin for reduction of clinical restenosis: results at six months. Lancet 343: 881–886.
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Bode, C., Nordt, T., Peter, K. (1997). Thromboseprophylaxe in der interventionellen Kardiologie — Ausgewählte Aspekte. In: Hach-Wunderle, V., Haas, S. (eds) Thromboembolie-Prophylaxe in der Inneren und operativen Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-60569-7_5
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