Diabetikerschulung — Prävention der medizinischen und sozialen Folgeprobleme durch Diabetes mellitus

Zusammenfassung

Patientenschulung als notwendiger Bestandteil der Diabetesbehandlung wurde schon vor vielen Jahren gefordert: Apollinaire Bouchardat beschrieb bereits 1875, Information des Patienten und tägliche Selbstmessung der Glukosurie müßten die Grundlage jeder weiteren Therapie sein. Auch die Pioniere der Insulintherapie erkannten sofort, daß ohne eine Schulung des Patienten ein Langzeiterfolg dieser Behandlung nicht möglich war (Übersicht bei: Rinke u. Berger 1983). Eine Optimierung der Schulung des Diabetikers wurde durch moderne Schnelldiagnostika möglich, die es den Patienten erlauben, die wichtigsten Stoffwechselparameter, wie Blutglukose, Uringlukose und Urinazeton, selbst fehlerfrei und mit einer Genauigkeit zu bestimmen, die der eines ärztlichen Labors gleichkommt. Weitestgehende Selbstbehandlung des Patienten wurde möglich, die Voraussetzung dazu muß allerdings in einer pädagogisch und medizinisch strukturierten Schulung des Patienten geschaffen werden. In diesem Kapitel wird darauf eingegangen, welche Möglichkeiten heute zu einer effektiven Schulung und Behandlung von Typ-I- und Typ-II-Diabetikern gegeben sind, um den vermeidbaren medizinischen und sozialen Folgen des Diabetes mellitus vorzubeugen.