Non-Hodgkin-Lymphome

Zusammenfassung

Die Beurteilung der Sterblichkeit an bösartigen Neubildungen des lymphatischen Gewebes wird erschwert durch die Tatsache, daβ auf der einen Seite die diagnostische Klassifikation von Lymphomen z. T. schwierig ist und die Zuordnungskriterien in den letzten Jahrzehnten mehrfach geändert wurden und auf der anderen Seite die Mortalität entsprechend einer ICD-Klassifikation verschlüsselt wird, die im Bereich der lymphatischen Neoplasien seit den 50 er bzw. 60 er Jahren kaum der Entwicklung der Diagnostik angepaβt wurde. Aus diesem Grund wurden wiederholt histologische Untergruppen innerhalb der ICD-Posi-tionen hin- und hergeschoben, was zu Brüchen in den Sterblichkeitszahlen führt (s. z.B. beim multiplen Myelom). Den Veränderungen der Diagnostik soll in der nächsten Revision der Internationalen Klassifikation der Krankheiten Rechnung getragen werden. Die berichtete Situation der Sterblichkeit an bösartigen Neubildungen des lymphatischen Gewebes in diesem und den folgenden Abschnitten ist unter diesen Vorbehalten zu sehen.

Abstract

Assessing the mortality from malignant neoplasms of lymphoid tissue is made difficult by uncertainties in the diagnostic classification of lymphomas, with classification criteria undergoing several revisions in recent decades, and by the fact that mortality rates are coded based on an ICD system that has not kept pace with advances in the diagnosis of lymphoid neoplasias since the 1950sand 1960s. As a result, histologic subgroups have repeatedly been moved about within the ICD rubrics, leading to abrupt changes in mortality figures (e.g., see “23 Multiple Myeloma”). Diagnostic updates should be reflected in the next revision of the International Classification of Diseases. The reader should keep these limitations in mind when interpreting the mortality data for lymphoid malignaneies presented in this and subsequent sections.