Tumorscreening

Zusammenfassung

Thromboembolische Komplikationen werden bei bis zu 11% aller Tumorpatienten diagnostiziert, im Sektionsgut sogar in bis zu 50%. Die Thromboseentstehung bei Patienten mit malignen Erkrankungen ist multifaktoriell bedingt und beruht sowohl auf „allgemeinen“ Risikofaktoren wie Operation, Immobilisation usw. als auch auf direkt und indirekt tumorinduzierten Veränderungen des Gerinnungssystems.

Es werden jedoch nicht nur gehäuft Thrombosen bei malignen Erkrankungen beobachtet, sondern auch gehäuft maligne Erkrankungen bei Patienten mit Thrombose diagnostiziert. Diese Erkenntnis wirft die Frage auf, ob ein „Tumorscreening“ bei Patienten mit thromboembolischer Erkrankung sinnvoll ist. Nach Analyse der vorliegenden Studien erscheint ein Tumorscreening insbesondere bei Patienten mit „idiopathischer” Thrombose sinnvoll, und zwar im Hinblick auf solche Tumoren, auf die im Rahmen der altersentsprechenden Vorsorgeuntersuchungen sowieso geachtet werden sollte: Kolon-, Prostata-, Endometrium- und Mammakarzinom. Eingreifendere Untersuchungen wie endoskopische Eingriffe oder Computertomogramm sollten erst bei Verdacht zielgerichtet eingesetzt werden.