Langzeitverlauf schizophrener Psychosen

Zusammenfassung

Die Frage nach dem weiteren Verlauf und dem langfristigen Ausgang einer schizophrenen Psychose gehört sicherlich zu den drängendsten Fragen, die ein Patient und seine Angehörigen an die behandelnden Ärzte stellen können. Die möglichst realistische Antwort darauf gehört zu den gröβten therapeutischen Herausforderungen. Verlauf und Ausgang schizophrener Psychosen sind in den letzten zwei Jahrzehnten sehr detailliert, teilweise aber auch sehr kontrovers diskutiert und beschrieben worden. Bei der Betrachtung der Ergebnisse der internationalen Studien könnte sich die Schlussfolgerung aufdrängen, dass es fast ebenso viele „Verläufe“ geben könnte, wie es einzelne Patienten mit dieser Psychose gibt. Eine solche Schlussfolgerung wäre unter Berücksichtigung der komplexen biologischen, psychologischen und sozialen Genese dieser Erkrankung eigentlich auch kaum verwunderlich. Es lässt sich aber bei aller Individualität der einzelnen Krankheitsverläufe nicht übersehen, dass es doch bestimmte Regeln und Gesetzmäβigkeiten im Verlauf gibt. Die Kenntnis dieser Regeln ist für die Behandlung und für die verantwortungsvolle Beratung eines Patienten häufig von groβer Bedeutung.