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Zusammenfassung

Der Formwandel der Herzgefäßfigur von der pulmonalen Form des Jugendlichen zur aortalen des älteren Menschen ist ein röntgenologisch sichtbares Zeichen dafür, daß das Herz-Kreislauf-System morphologisch v.a. von der arteriellen Strombahn und hier besonders von der Aorta geprägt ist. Die Ursache liegt in einer Änderung des elastischen Verhaltens der Arterien infolge der Abnahme von elastischen Fasern mit dem Alter. Sie führt zu einer Verminderung der Dehnbarkeit der Arterienwand in deren Folge es zu einer Zunahme der Pulswellengeschwindigkeit — ein Maß der Gefäßelastizität — und einer Erhöhung des peripheren Widerstandes kommt Die Erhöhung des peripheren Widerstandes bedeutet aber wiederum eine altersabhängige Zunahme des Systemblutdrucks. Folge ist die Verdickung der linksventrikulären Herzwand im Sinne einer Hypertrophie, die einer an sich im Alter zu erwartenden Hypo-und Atrophie des Herzens entgegenwirkt.

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Literatur

Besonderheiten des Älteren

  • Lang E, Hubmann M (1977) Die systolischen Zeitintervalle in Abhängigkeit vom Lebensalter. Z Alternsforsch 32:509

    CAS  Google Scholar 

  • Lang E (Hrsg.) (1988) Praktische Geriatrie. Enke, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Füsgen I (1996) Somatische Veränderungen im Alter. In: Füsgen I (Hrsg) Der ältere Patient. Urban & Schwarzenberg, München Wien Baltimore, S 3

    Google Scholar 

  • Lang E, Wittmann G (1991) Besonderheiten der Therapie kardialer Erkrankungen im Alter. Z Gerontol 24:171–178

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Platt D (1994) Pharmakotherapie im Alter. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

    Google Scholar 

  • Reindell H, König K, Roskamm H (1967) Funktionsdiagnostik des gesunden und kranken Herzens. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

Hypertonie

  • Anlauf M (1994) Hypertonie im Alter. MMV Medizin Verlag, München

    Google Scholar 

  • Cockcroft DW, Gault MH (1976) Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron 16: 31–41

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Deutsche Liga zur Bekämpfung des hohen Blutdruckes e.V. (1994) Empfehlung für Behandlung des Hochdrucks im Alter. Heidelberg

    Google Scholar 

  • Deutsche Liga zur Bekämpfung des hohen Blutdrucks e.V. (1997) Empfehlung zur Hochdruckbehandlung. 13. Auflage, Heidelberg

    Google Scholar 

  • Gordon T (1964) Blood pressure of adults by age and sex. National Center for Health Statistics, Washington DC, 11, 1

    Google Scholar 

  • Joint National Committee (1993) Evaluation and treatment of high blood pressure, Arch Intern Med 153:154–208

    Article  Google Scholar 

  • Joint National Committee (1997) The Sixth report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. Arch Intern Med 157: 2413–2446

    Article  Google Scholar 

  • Kannel WB, Gordon T (1978) Evaluation of cardiovascular risk in the elderly: The Framingham-Study. NY Acad Med 54: 573–591

    CAS  Google Scholar 

  • Lang E, Toplak J (1994) Hypertonie im Alter. Epidemiologische, pathophysiologische und therapeutische Aspekte. Geriat Forsch 4:167–186

    Google Scholar 

  • Ludwig H (1967) Blutdruckwerte im Alter. Schweiz Med Wochenschr 97: 817

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Mattila K, Haavisto M, Rajala S (1988) Blood pressure and five year survival in the very old. 296: 887–889

    CAS  Google Scholar 

  • Messerli FH, BMJ (1984) Hypertension in the Elderly. In: Bergener M, Grobecker H (Hrsg) Hypertonie im Alter. Schattauer, Stuttgart, S 73–85

    Google Scholar 

  • Natgional High Blood Pressure Education Programme Working Group (1993) Report on hypertension in the elderly. Hypertension 23: 275–285

    Google Scholar 

  • SHEP Cooperative Research Group (1991) Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. JAMA 265: 3255–3264

    Article  Google Scholar 

  • Thijs I, Fagard R, Lijnen P (1992) A meta-analysis of outcome trials in elderly hypertensive. J Hypertens 10:1103–1109

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Wessels F (1988) Arterielle Hypertonie. In: Lang E (Hrsg) Praktische Geriatrie. Enke, Stuttgart, S 294–302

    Google Scholar 

Herzinsuffizienz

  • ACC/AHA Task Force Report (1995) Guidelines for the evaluation of management of heart failure. Circulation 92:2764–2784

    Google Scholar 

  • CIBIS (1994) A randomized trial of 0-blockade in heart failure: The cardiac insufficiency bisoprolol study (CIBIS). Circulation 90:1765–1773

    Google Scholar 

  • Consensus Trial Study Group (1987) Effects of enalapril on mortality in severe congestive heart failure: Results of the cooperative North Scandinavian enalapril survival study (CONSENSUS). N Engl J Med 316:1429–1435

    Article  Google Scholar 

  • DIG-Studie: Digitalis Investigation Group, et al. (1997) The effect of digoxin on mortality and morbidity in patients with heart failure. N Eng J Med 336:525–533

    Article  Google Scholar 

  • ELITE (1997) Randomised trial of losartan versus captopril in patients over 65 with heart failure (Evaluation of Losartan in the Elderly). Lancet 349:747–752

    Article  Google Scholar 

  • GISSI-3 (1992) study protocol on the effects of lisinopril, of nitrates and of association in patients with acute myocardial infarction. Am J Cardiol 70:62C–69C

    Google Scholar 

  • Kannel WB, Cupples A (1988) Epidemiology and risk of cardiac failure. Cardiovasc Drugs Ther 2:387–395

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Lang E, Beyer H, Gaßmann KG (1997) Chronische Herzinsuffizienz im Alter. Geriatrie Praxis 6:25–30

    Google Scholar 

  • MDC (1993) Beneficial effects of metoprolol in idiopathic dilated cardiomyopathy. Lancet 342:1441–1446

    Article  Google Scholar 

  • MERIT-HF Study Group (1999). Effect of metropol CR/XL in chronic heart failure: Metro-pol CR/XL Randonised Intervention Trial in Congestive Heart-Failure (MERIT-HF). Lancet 353: 2001–2007

    Article  Google Scholar 

  • PACKER M (1995) Effect of carvedilol on the survival of patients with chronic heart failure. Circulation 92:1–142

    Google Scholar 

  • RADIANCE (1993) Withdrawal of digoxin from patients with chronic heart failure treatment with angiotensin-converting-enzyme inhibitors. N J Eng Med 329:1–7

    Article  Google Scholar 

  • SAVE (1992) Effect of captopril on mortality and morbidity in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. Results of the survival and ventricular enlargement trial. N Engl J Med 327:669–677

    Article  Google Scholar 

  • SOLVD (1991) Effect of enalapril on survival in patients with reduced left ventricular ejection fractions and congestive heart failure. N Engl J Med 325:262

    Google Scholar 

  • SPÄTH G (1997) Herzinsuffizienz. Pelz-Verlag, Petersberg

    Google Scholar 

  • V-HeFT I(1986) Effect of vasodilator therapy on mortality in chronic congestive heart failure. Results of a Veterans Administration cooperative study. N Eng J Med 314:1547–1552

    Article  Google Scholar 

  • V-HeFT II(1991) A comparsion of enalapril with hydralazin plus isosorbide dinitrate in the treatment of chronic congestive heart failure. N Engl J Med 325: 303–310

    Article  Google Scholar 

  • WHO/Gesellschaft (1995) Geriatrische Kardiologie/Gruppe zur Schulung der Herzinsuffizi-enztherapie (Hrsg)

    Google Scholar 

Herzrhythmusstögen

  • Atrial Fibrillation Investigators (1994) Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation: Analysis of pooled data of five randomized controlled trials. Arch Intern Med 154:1449–1457

    Article  Google Scholar 

  • Bescheid des Bundesgesundheitsamtes vom 05. 07. 93 (1993) Dtsch Ärztebl 39: C-1391

    Google Scholar 

  • Cairns JA, Connolly SJ, Roberts A et al. (1997) For the Canadian Amiodarone Myocardial Infarction Trial Investigators: Randomised trial of outcome after myocardial infarction in patients with frequent or repetitive ventricular premature depolarisations: CAMIAT. Lancet 349:675–682

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Josephson RA, Papa LA, Brooks MM et al. (1995): Effect of age on postmyocardial ventricular arrhythmias (Holter Registry data from CAST I and CAST II): Cardiovascular Arrhythmia Suppression Trials. Am J Cardiol 76/10:710–713

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Julian DG, Camm AJ, Frangin G et al. (1997) For the European Myocardial Infarct Amiodarone Trial Investigators: Randomised trial of effect of amiodarone on mortality in patients with left-ventricular dysfunction after recent myocardial infarction: EMIAT. Lancet 349:667–674

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Kupper W, Bleifeld W (1980) Hämodynamische Auswirkungen von Herzrhythmusstörungen. Inn Med 7/5:173–179

    Google Scholar 

  • Luderitz D (Hrsg) (1990) Arrhythmiebehandlung und Hämodynamik. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

    Book  Google Scholar 

  • Rittger H, Beyer H, Hubmann M et al. (1997) Auswirkungen ventrikulärer Extrasystolie auf das periphere Druckverhalten im höheren Lebensalter. Geriat Forsch 7/1:37–43

    Google Scholar 

  • Rittger H, Hubmann M, Hardt R et al. (1997) Auswirkungen supraventrikulärer Extrasystolie auf das periphere Druckverhalten im höheren Lebensalter. Geriat Forsch 7/4

    Google Scholar 

Koronare Herzkrankheit

  • Forman DE, Bernal JLG, Wie JY (1982) Management of acute myocardial infarction in the very elderly. Am J Med 93:315–326

    Article  Google Scholar 

  • Furberg CD, Psaty BM, Meyer JV et al. (1995) Nifedipine: Dose-related increase in mortality in patients with coronary heart disease. Circulation 92:1326–1331

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Hjalmarson A, Herlitz J, Malek I et al. (1981) Effect on mortality of metoprolol in acute myocardial infarction: A double-blind randomized trial. Lancet 2:823–827

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Lie JT, Hammond PI (1988) Pathology of the senescent heart. Mayo Clin Proc 63:552–564

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Norwegian Multicenter Study Group (1981) Timolol-induced reduction in mortality and reinfarction in patients surviving acute myocardial infarction. N Eng J Med 304:801–087

    Article  Google Scholar 

  • Pecker M, Laragh JH (1993) Older people and cardiovascular illness. In: Messerli FH (ed) Cardiovascular Disease in the elderly. Kluwer Academic Publishers, Boston, pp 1–8

    Chapter  Google Scholar 

  • The acute Infarction Ramipril Efficacy Study Investigators (1993) Effect of ramipril on mortality and morbidity of survivors of acute myocardial infarction with clinical evidence of heart failure. Lancet 342:821–828

    Google Scholar 

  • The SOLVD Investigators (1992) Effect of enalapril on mortality and the development heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions. N Eng J Med 327:685–691

    Article  Google Scholar 

  • Wintzen AR, Tijssen JGP, de Vries WA (1982) Risk of oral long-term anticoagulant therapy in elderly patients after myocardial infarction. Lancet 1: 64–68

    Google Scholar 

Periphere Durchblutungsstögen

  • Mörl U, Menges HW (1996) Gefäßkrankheiten in der Praxis, 6. Aufl. Chapmann & Hall, Weinheim London

    Google Scholar 

  • Mörl H, Rath K, Schnitzler M (1997) Periphere Durchblutungsstörungen. In: Platt D (Hrsg) Altersmedizin. Schattauer, Stuttgart, S 179

    Google Scholar 

Stögen des Wasser- und Elektrolythaushalts

  • Gofferje H (1988) Störungen des Wasser-Elektrolyt-und Säure-Basen-Haushalts. In: Lang E (Hrsg) Praktische Geriatrie. Enke, Stuttgart, S 699

    Google Scholar 

  • Gofferje H (1997) Leitfaden der Infusionstherapie. Schattauer, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Schulz L (1996) Exsikkose und Elektrolytstörungen. In: Fussgen I (Hrsg) Der ältere Patient, 2. Aufl. Urban & Schwarzenberg, München Wien Baltimore, S 228

    Google Scholar 

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Lang, E. (2000). Herz-Kreislauf-Krankheiten. In: von Bruchhausen, F., Lemmer, B. (eds) Arzneimitteltherapie für ältere Menschen. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-59590-5_2

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