Frühergebnisse der Chirurgie kolorektaler Lebermetastasen

Summary

Following resection of liver metastases, the overall prognosis still remains limited because of the lack of adjuvant therapy. One hundred and forty laparotomies in 125 patients with colorectal liver metastases were performed with the intention to cure, between October 1993 and March 2000. Altogether, resection of liver metastases was achieved in too cases (71.4%). Twenty patients (20.0%) had postoperative complications. Nobody died following liver resection. The results of this analysis show that resection of colorectal liver metastases can be accomplished with minor morbidity and mortality. Accurate staging plays a pivotal role in selecting patients who would benefit from surgery. Under these conditions, an overall 5-year survival rate of 30% was achieved.

Zusammenfassung

Nach Resektion von kolorektalen Lebermetastasen bleibt die Prognose wegen einer fehlenden adjuvanten Therapie noch immer begrenzt. Von Oktober 1993 bis März 2000 wurden bei 125 Patienten mit kolorektalen Lebermetastasen insgesamt 140 Laparotomien unter kurativer Zielsetzung durchgeführt. Insgesamt konnte in 100 Fällen (71,4%) eine Resektion der Lebermetastasen erreicht werden. Bei 20 Patienten (20,0%) traten nach der Resektion Komplikationen auf. Kein Patient starb nach Leberresektion. Die Ergebnisse dieser Analyse zeigen, daß die Resektion von kolorektalen Lebermetastasen mit geringer Morbidität und Mortalität möglich ist. Von großer Bedeutung ist die Selektionierung operabler Patienten. Unter den genannten Voraussetzungen haben wir nach Resektion kolorektaler Lebermetastasen eine globale 5-Jahre-Überlebensrate von 30% erreicht.