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Der anaphylaktische Schock

  • Ursula Müller-Werdan
  • Karl Werdan

Zusammenfassung

Das Spektrum akut lebensbedrohlicher anaphylaktischer/anaphylaktoider Reaktionen in der Anaesthesiologie ist Gegenstand dieser Übersicht, ebenso präoperative Präventivmaßnahmen bei Allergie-Patienten und die Prävention und Therapie des anaphylaktischen Schocks. Unbehandelt geht die Anaphylaxie mit einer erheblichen Morbidität (Schock, Multiorganversagen) und Letalität einher und kann innerhalb weniger Minuten im exitus letalis enden. Schwere anaphylaktische Reaktionen können selbst unter adäquater Therapie progredient verlaufen, und es kann nach einer vorübergehenden Besserung zu einem erneuten Ausbruch der Symptomatik kommen. Nach den Sofortmaßnahmen erfolgen Überwachung und Behandlung des Patienten mit anaphylaktischem Schock auf der Intensivstation.

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Literatur

  1. 1.
    Blayac JP, Hillaire-Buys D, Pinzani V (1996) Fluoroquinolones and anaphylaxis. Thérapie 51:417–418PubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Connors AF, Speroff T, Dawson NV, Thomas C, Harrell FE, Wagner D, Desbiens N, Goldman L, Wu AW, Califf RM, Fulkerson WJ, Vidaillet H, Broste S, Bellamy P, Lynn Knaus WJ for the SUPPORT Investigators (1996) The effectiveness of right heart catheterization in the initial care of critically ill patients. JAMA 276:889–897PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Dalen JE, Bone RC (1996) Is it time to pull the pulmonary artery catheter? JAMA 276:916–918PubMedCrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Haupt MT (1995) Anaphylaxis and anaphylactic shock. In: Parrillo JE, Bone RC (eds) Critical Care Medicine. Mosby-Year Book, Inc., St. Louis, Mo, pp 433–447Google Scholar
  5. 5.
    Hügler P, Laubenthal H (1995) Anaphylaxie. In: Madler C, Jauch KW, Werdan K (Hrsg) Das NAW-Buch. Urban & Schwarzen berg, München Wien Baltimore, S 435–444Google Scholar
  6. 6.
    Kirsch H, Jacobs P, Thiel M (1996) Anästhesiologische Besonderheiten bei Patienten mit Latexallergie. Anaesthesist 45:587–596.CrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Levy JH (1992) Anaphylactic reactions in anesthesia and intensive care. 2. Auflage, Stoneham, Butterworth-HeinemannGoogle Scholar
  8. 8.
    Sakka SG, Reinhart K (1996) Volumentherapie im septischen Schock. Intensiv-und Notfallbehandlung 21:73–79Google Scholar
  9. 8a.
    Laxenaire MC, Charpentier C, Feldman L et le Groupe Francais d’Etude de la Tolérance des Substituts Plas-matiques (1994) Réactions anaphylactoides aux substituts colloidaux du plasma: incidence, facteurs de risque, mécanismes. Ann Fr Anesth Réanim 13:301–310PubMedGoogle Scholar
  10. 9.
    Sharath MD, Metzger WJ, Richerson HB, Scupham RK, Meng RL, Ginsberg BH, Weiler JM (1985) Protamin-induced fatal anaphylaxis. J Thorac Cardiovasc Surg 90:86–90PubMedGoogle Scholar
  11. 10.
    Ahnefeld FW, Barth J, Dick W, Doenicke A, Fuchs T, Gervais H, Laubenthal H, Löllgen H, Lorenz W, Mehrkens HH, Meuret GH, Möllmann H, Piepenbrock S, Przybilla B, Ring J, Schmutzler W, Schultze-Werninghaus G, Schüttler J, Schuster HP, Sefrin P, Tryba M (Koordination und Redaktion), Zander J, Zenz M (1994) Akuttherapie anaphylaktoider Reaktionen. Anaesthesist 43:211–222PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. 11.
    Werdan K, Müller-Werdan U (1996) Schock, Kollaps, akute Kreislaufinsuffizienz. In: Erdmann E, Riecker G (Hrsg) Klinische Kardiologie, 4. Auflage, Springer Verlag, Heidelberg New York, S 647–736Google Scholar
  13. 12.
    Wittbrodt ET, Spinler SA (1994) Prevention of anaphylactoid reactions in high-risk patients receiving radiographic contrast media. Ann Pharmacother 28:236–241PubMedGoogle Scholar
  14. 13.
    Zabern von I (1995) Anaphylaktoide Nebenwirkungen von Pharmaka. Dtsch med Wochenschr 120:331–335CrossRefGoogle Scholar
  15. 14.
    Lorenz W, Duda D, Dick W, Sitter H, Doenicke A, Black A, Weber D, Menke H, Stinner B, Junginger T, Rothmund M, Ohmann C, Healy MJR, Trial Group Mainz-Marburg (1994) Incidence and clinical importance of perioperative histamine release: randomised study of volume loading and antihistamines after induction of anaesthesia. Lancet 343:933–940PubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1997

Authors and Affiliations

  • Ursula Müller-Werdan
    • 1
  • Karl Werdan
    • 1
  1. 1.Lehrstuhl für Kardiologische Intensivmedizin an der Klinik und Poliklinik für Innere Medizin IIIKlinikum Kröllwitz der Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergHalleGermany

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