Zusammenfassung
Nach der Implantation von Totalendoprothesen kann es im Langzeitverlauf zu typischen klinischen Komplikationen kommen, die nicht selten eine operative Revision bzw. einen Prothesenwechsel erforderlich machen. Am häufigsten sind dabei die aseptischen Prothesenlockerungen mit konsekutiver Granulombildung und periprothetischen Osteolysen, die von septischen Prothesenlockerungen als Folge eines Low-grade-Infekts abzugrenzen sind. Die klinisch wichtige Differenzierung zwischen beiden Formen ist jedoch nach wie vor schwierig, da die präoperativ verfügbaren Methoden nicht immer eindeutige Aussagen liefern. Eine definitive Klärung gelingt oft erst operativ mittels Histologie und Mikrobiologie [6]. Mit nuklearmedizinischen Verfahren können die pathophysiologischen Prozesse im Entzündungsherd detektiert und ein spezifischer Entzündungsnachweis geführt werden. Im Folgenden werden die einzelnen Verfahren der nuklearmedizinischen Bildgebung hinsichtlich ihrer Wertigkeit bei der Protheseninfektion dargestellt.
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Schneider, P., Andermann, P. (2004). Bildgebung. In: Hendrich, C., Frommelt, L., Eulert, J. (eds) Septische Knochen-und Gelenkchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-59302-4_24
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