Neurologische Notfälle

Zusammenfassung

Verschiedene Akutkomplikationen im Rahmen der Therapie von Tumorerkrankungen können das zentrale oder periphere Nervensystem unmittelbar in Mitleidenschaft ziehen und insbesondere bei intrakranieller Manifestation lebensbedrohliche Notfallsituationen hervorrufen. Dabei handelt es sich besonders um:

• spontane Hämatome

• entzündliche Komplikationen

• akute Neuropathien, entstanden auf dem Boden von Gerinnungsstörungen, Immunsuppression oder toxischer Schädigung durch Zytostatika und Kortikoide

• Strahlenschäden an Gehirn oder Rückenmark

• Bei Operationen von Kopf-Hals-Tumoren kann es zu akzidentiellen Läsionen hirnversorgender Arterien, zu einer iatrogenen Liquorfistel oder zu unmittelbaren Hirnverletzungen kommen.

• Komplikationen bei Operationen von Hirn-und Rückenmarktumoren selbst: Nachblutungen, massive Hirnschwellung, Hydrozephalus, Meningitis etc. Da es sich hier jedoch um keine Notfallsituationen von generellem onkologischem Interesse handelt, sondern um spezifische Risiken neurochirurgischer Eingriffe, soll hierauf nicht weiter eingegangen werden.