Zusammenfassung
Durch das Gesundheitsstrukturgesetz und die neue Bundespflegesatzverordnung [1] ist es zu einer starken Zunahme der Dokumentationspflicht von Diagnosen (ICD) [2] und Leistungen (ICPM) [3] in Form von Zahlencodes gekommen. Der sorgfältigen und detaillierten Dokumentation der erfolgten Behandlungen, Eingriffe und des Materialverbrauchs kommt daher zentrale Bedeutung zu.
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Literatur
Bundesministerium für Gesundheit (1994) Bundespflegesatzverordnung 1995 und besondere Erläuterungen zu Fallpauschalen und Sonderentgelten
Internationale Klassifikation der Krankheiten, 9. Revision, Kohlhammer, Stuttgart (1988)
Internationale Klassifikation der Prozeduren in der Medizin, Kohlhammer, Stuttgart (1994)
Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1992) AO-Klassifikation. In: Manual der Osteosynthese. AO-Technik. Springer, Berlin
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Basad, E. (1999). Anforderungen und Aufbau an ein computergestütztes System zur OP-Planung und OP-Dokumentation. In: Jerosch, J., Nicol, K., Peikenkamp, K. (eds) Rechnergestützte Verfahren in Orthopädie und Unfallchirurgie. Steinkopff, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-58699-6_37
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Publisher Name: Steinkopff, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-63689-9
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