Zusammenfassung
Nach regelrecht verlaufenen orthopädischen oder unfallchirurgischen Eingriffen kommen manche Patienten mit unverändert starken Schmerzen zu ihrem Arzt zurück. Ihnen bleibt oft nur eine langfristige Einnahme von Tabletten und/oder wiederholte intraartikuläre Injektion von antiphlogistischen und analgetischen Mitteln. Älteren Menschen kann aufgrund von Begleiterkrankungen häufig eine ausgedehnte Operation mit längerer anschließender Bettlägerigkeit nicht zugemutet werden. All diesen Patienten kann eine neue Möglichkeit der Behandlung angeboten werden. Zur Behandlung chronischer Schmerzen im Handgelenk wird die nach ausgedehnten anatomischen Studien von Wilhelm beschriebene Handgelenksdenervation seit vielen Jahren erfolgreich eingesetzt [1, 6]. Nach diesem Prinzip entwickelte A.L. Dellon die partielle Denervation des Kniegelenks 3. Seit 1992 wird dieser Eingriff mit gutem Erfolg auch klinisch angewendet [2].
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Literatur
Buck-Gramcko D (1977) Denervation of the wrist joint. J Hand Surgery 2A:54–61
Dellon AL, Mont MA, Krackow KA, Hungerford DS (1995) Partial denervation for persistent neuroma pain after total knee arthroplasty. Clinical Orthopaedics 316:145–150
Horner G, Dellon AL (1994) Innervation of the human knee joint and implications for surgery. Clinical Orthopaedics 301:221–226
Kennedy JC, Alexander IJ, Hayes KC (1982) Nerve supply to the human knee and its functional importance. Am J Sports Med 10:329
Mori Y, Fujimoto A, Okumo H, Kuroki Y (1981) Lateral retinaculum release in adolescent patellofemoral disorders: its relationship to peripheral nerve injury in the lateral retinaculum. Bull Hosp Joint Dis Orthop Inst 51:218–229
Wilhelm A (1958) Zur Innervation der Gelenke der oberen Extremität. Z Anat Entwicklungsgeschichte 120:331–371
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Fromberg, G., Ishida, A., Schmidt, A. (2000). Die selektive Denervation des Kniegelenks. In: Rabenseifner, L. (eds) Arthrosemanagement Knie. Steinkopff, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-57719-2_2
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DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-57719-2_2
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Online ISBN: 978-3-642-57719-2
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