Offene Rekonstruktion

Zusammenfassung

Rupturen der Rotatorenmanschette sind häufig vorkommende Ereignisse in der erwachsenen Bevölkerung. Sie sind das Resultat einer einzigartigen Beziehung zwischen der knöchernen Anatomie und der Muskulatur des Schultergürtels. Die Kombination von mechanischen Kräften und der geringen Blutversorgung der Rotatorenmanschette sind verantwortlich für dieses häufige Krankheitsbild. Die Schulter ist eine der wenigen anatomischen Lokalisationen, an denen die Sehnen eines Muskels (M. supraspinatus) an beiden Seiten von Knochen begrenzt wird. Das Akromium an seiner Oberseite und der Humeruskopf an der Unterseite. Die Sehne ist daher ständigem mechanischen Abrieb speziell bei Überkopfaktivitäten unterworfen (Abb. 1). Ist die Supraspinatussehne entzündet, führt dies zu einem erhöhten Innendruck im Subakromialraum und resultiert in einer Minderdurchblutung und weiterer Schädigung der Sehne. Dieser Prozess führt letztendlich zu signifikanten degenerativen Veränderungen und schließlich zur Ruptur der Sehne.