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Harnleiter

  • T. Kalem
  • D. Echtle

Zusammenfassung

Die radiologische Darstellung des oberen Harntraktes durch direktes intraureterales Einspritzen von Kontrastmittel wurde 1906 von Völker und von Lichtenberg eingeführt. Die Indikation zu diesem diagnostischen Eingriff ist dann gegeben, wenn die intravenöse Urographie und Sonographie keine ausreichenden Aussagen zulassen. Die retrograde Ureteropyelographie dient meistens zur Abklärung einer stummen Niere, einer unklaren Stauungsniere, Kontrastmittelaussparungen, einer ureterointestinalen und ureterovaginalen Fistel. Die retrograde Kontrastmitteldarstellung wird im Rahmen einer Ureterorenoskopie vor der geplanten Harnleitersteinbehandlung, Schlitzung von Harnleiterstenosen und Nierenbeckenabgangsstenosen oder ureterorenoskopischer Entfernung von Harnleitertumoren durchgeführt. Bei Verdacht auf eine iatrogene Harnleiterverletzung und vor einer Harnleiterschienung/Harnleiterstentanlage wird der Harnleiter retrograd dargestellt. Die retrograde Ureteropyelographie bei Nierenbeckenabgangsstenose erfolgt in der gleichen Narkose kurz vor der Nierenbeckenplastik. Im Rahmen der Abklärung einer blutigen Urinejakulation aus einem der Ostien wird vor der retrograden Ureteropyelographie etagenweise Urin zur zytologischen Untersuchung entnommen [25]. Die kraniale Harnleitersteinreposition und Harnleitersteinhochspülung im Rahmen einer retrograden Ureteropyelographie sind heute obsolet.

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Literatur

Literatur zu Kapitel 4.1 bis 4.6

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2003

Authors and Affiliations

  • T. Kalem
  • D. Echtle

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