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Problemorientierte Ultraschalldiagnostik

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Rationelle Ultraschalldiagnostik

Zusammenfassung

Der Hals ist funktionell-anatomisch in 2 von Bindegewebe ausgefüllte Kompartimente gegliedert: einen einfach gebauten dorsalen Abschnitt mit Halswirbelsäule und Nackenmuskulatur und einen vorderen, komplex strukturierten Anteil, der die Schilddrüse, Luft- und Speiseröhre, Leitungsbahnen (z. B. Gefäß-Nerven-Strang, Lymphbahnen), Lymphknoten und Muskeln enthält. Die ventralen Halsorgane liegen unter einer oberflächlichen, myokutanen Verschiebeschicht vor dem Kehlkopfskelett und werden von einer straffen Faszienhülle umgeben, die nach kaudal offen ist („Senkungsabszess“, „Tauchkropf“) und nach vorne eine elastische Begrenzung darstellt.1 Eine Raumforderung, die klinisch als „Halsschwellung“ imponiert, kann von jedem dieser anatomischen Inhaltsgebilde des Halses ausgehen. Die wichtigsten Ursachen für eine überproportionierte Halssilhouette sind die bei uns weit verbreitete Vergrößerung der gesamten Schilddrüse2 oder von Teilen des Organs (Struma), alle Arten von reaktiven sowie neoplastischen Lymphadenopathien (z. B. virale Lymphadenopathien, maligne Lymphome [Schulz 1999]) und die insgesamt seltenen, entwicklungsgeschichtlich bedingten zystischen Weichteiltumoren im vorderen und seitlichen Halsdreieck (Tabelle 3.1, Abb. 3.1).

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Schnur, S. (2001). Problemorientierte Ultraschalldiagnostik. In: Rationelle Ultraschalldiagnostik. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-56898-5_3

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