Zusammenfassung
Calciumantagonisten hemmen am Herzen und an der glatten Muskulatur den Einstrom von Calciumionen aus dem Extrazellulärraum während des Aktionspotentials. Dies führt zu einer Vasodilatation (vorwiegend der arteriellen Gefäße) und am Herzen zu einer Abnahme von Kontraktionskraft und Herzfrequenz, die allerdings durch eine adrenerge Gegenregulation infolge Vasodilatation kompensiert wird. Bei Calciumantagonisten vom Nifedipin-Typ (Dihydropyridine) bewirkt dieser Kompensationsmechanismus nicht selten sogar eine reflektorische Tachykardie. Weiterhin hemmen Calciumantagonisten vom Verapamil- und Diltiazem-Typ die AV-Überleitung und unter Umständen auch ventrikuläre Extrasystolen und Tachyarrhythmien.
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Literatur
Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (1997): Calciumantagonisten vom 1,4-Dihydropyridin-Typ. Dtsch. Ärztebl. 22: C-1122–C-1123.
Blood Pressure Lowering Treatment Trialists’ Collaboration (2000): Effects of ACE inhibitors, calcium antagonists, and other blood-pressure-lowering drugs: results of prospectively designed overviews of randomised trials. Lancet 356:1955–1964.
Cohn J.N., Ziesche S.M., Loss L.E., Anderson G.F., V-HeFT Study Group (1995): Effect of felodipine on short-term exercise and neurohormone and long-term mortality in heart failure: Results of V-HeFT VIII. Circulation 92:I–143.
European Society of Cardiology (1997): Management of stable angina pectoris: recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 18:394–413.
Furberg C., Psaty B.M., Meyer J.S. (1995): Nifedipine. Dose-related increase in mortality in patients with coronary heart disease. Circulation 92: 1326–1331.
Grimm R.H. Jr., Margolis K.L., Papademetriou V.V., Cushman W.C., Ford C.E., Bettencourt J. et al. (2001): Baseline characteristics of participants in the Antihypertensive and Lipid Lowering Treatment to Prevent Heart Attacke Trial (ALLHAT). Hypertension 37: 19–27.
Heidenreich P.A., McDonald K.M., Hastie T., Fadel B., Hagan V., Lee B.K., Hlatky M.A. (1999): Meta-analysis of trials comparing ß-blockers, calcium antagonists, and nitrates for stable angina. JAMA 281:1927–1936.
Lüscher T.F., Wenzel R.R., Noll G. (1996): Calciumantagonisten in der Kontroverse: Gibt es eine rationale Differentialtherapie? Dtsch. Med. Wochenschr. 121:532–538.
North of England Stable Angina Guideline Development Group (1996): North of England evidence based guidelines development project. BMJ 312: 827–832.
Packer M. (1989): Combined beta-adrenergic and calcium-entry blockade in angina pectoris. N. Engl. J. Med. 320: 709–718.
Packer M., O’Connor CM., Ghali J.K., Pressler M.L., Carson P.E. et al. (1996): Effect of amlodipine on morbidity and mortality in severe chronic heart failure. N. Engl. J. Med. 335: 1107–1114.
Pahor M., Psaty B.M., Furberg C.D. (1998): Treatment of hypertensive patients with diabetes. Lancet 351: 689–690.
Pahor M., Psaty B.M., Alderman M.H., Applegate W.B., Williamson J.D., Cavazzini C., Furberg CD. (2000): Health outcomes associated with calcium antagonists compared with other first-line antihypertensive therapies: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet 356:1949–1954.
Psaty B.M., Heckbert S.R., Koepsell T.D., Siscovick D.S., Raghunathan T.E. et al. (1995): The risk of myocardial infarction associated with antihypertensive drug therapies. JAMA 274: 620–625.
Scholz H. (1987): Wechselwirkungen zwischen Beta-Rezeptorenblockern und Anti-arrhythmika. In: Grosdanoff P. et al. (Hrsg.): Beta-Rezeptoren und Beta-Rezeptorenblocker, Walter de Gruyter & Co., Berlin New York: S. 255–271.
Staessen J.A., Fagard R., Thijs L., Celis H., Arabidze G.G. et al. (1997): Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet 350: 757–764.
The Defiant-II Research Group (1997): Doppler flow and echocardiography in functional cardiac insufficiency: Assessment of nisoldipine therapy. Results of the DEFIANT-II study. Eur. Heart J. 18: 31–40.
Tuomilehto J., Rastenyte D., Birkenhäger W.H., Thjs L., Antikainen R. et al. (1999): Effects of calcium-channel blockade in older patients with diabetes and systolic hypertension. N. Engl. J. Med. 340: 677–684.
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Scholz, H. (2001). Calciumantagonisten. In: Schwabe, U., Paffrath, D. (eds) Arzneiverordnungs-Report 2001. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-56434-5_20
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