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Klinische Behandlungsfehler

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Krankenhaushaftung und Organisationsverschulden

Part of the book series: MedR Schriftenreihe Medizinrecht ((MEDR))

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Zusammenfassung

Bei der Krankenhausbehandlung kann ein Verstoß gegen arztspezifische Berufspflichten sowohl als aktives Tun als auch durch entsprechendes Unterlassen geschehen. Oftmals ist der Schwerpunkt der Vorwerfbarkeit nicht eindeutig zu lokalisieren bzw. die durchgeführten und unterlassenen Maßnahmen liegen dem Fehlervorwurf kumulativ zugrunde. Beispielsweise geht mit der aktiven Durchführung einer zu einem Plexusschaden führenden Vakuumextraktion eines Kindes zugleich die Unterlassung der stattdessen indizierten Notsectio einher, wobei die Entscheidung zu der im Ergebnis fehlerhaften Entbindungsart wiederum auf einer versäumten Erhebung von Kontrollbefunden basieren kann2. Für die Haftung macht die denklogische Einteilung in Tun und Unterlassen jedoch keinen Unterschied, da auf Seiten des Behandelnden stets eine entsprechende — vertraglich wie deliktisch — begründbare Garantenpflicht besteht3.

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Note

  1. Das Schwerpunkt-Kriterium ist strafrechtlichen Ursprungs, BGHSt 6, 46, 59.

    Google Scholar 

  2. BGH VersR 1985, 343; OLG Stuttgart VersR 1989, 519.

    Google Scholar 

  3. BGH NJW 1989, 767, 768; Giesen, Arzthaftungsrecht4 (1995), S.131.

    Google Scholar 

  4. Dazu Deutsch, Medizinrecht4 (1999), Rn.302 ff.; Frahm/Nixdorf, Arzthaftungsrecht (1996), Rn.l08 ff.; Geiß/Greiner, Arzthaftpflichtrecht3 (1999), Rn.B-238 ff.

    Google Scholar 

  5. Vgl. BGH VersR 1984, 60; OLG Celle VersR 1990, 658; OLG Köln VersR 1991, 695.

    Google Scholar 

  6. Zur Verobjektivierung der Organisationsfehlerhaftung, unten § 19 IV, S.256 f.

    Google Scholar 

  7. v. Caemmerer, Das Verschuldensprinzip in rechtsvergleichender Sicht, Gesammelte Schriften III (1983), S.261, 280, Deutsch, NJW 1978, 1657, 1659; Laufs, in WeitnauerFS (1989), S.363, 385.

    Google Scholar 

  8. Grundl. Jhering, Das Schuldmoment im Römischen Privatrecht (1867), zit. nach v. Caemmerer (Fußn.7), S.262.

    Google Scholar 

  9. Vgl. OLG Düsseldorf VersR 1987, 489.

    Google Scholar 

  10. Vgl. BGH NJW 1982, 699.

    Google Scholar 

  11. BGH VersR 1987, 686; OLG Oldenburg VersR 1989, 402; Deutsch/Matthies, Arzthaftungsrecht, Grundlagen, Rechtsprechung, Gutachter-und Schlichtungsstellen3 (1988), S.42.

    Google Scholar 

  12. Vgl. Deutsch, Allgemeines Haftungsrecht2 (1995), Rn.387; ders., Fahrlässigkeit und erforderliche Sorgfalt2 (1995), S.95 f.

    Google Scholar 

  13. Deutsch, JZ 1997, 1030.

    Google Scholar 

  14. www.leitlinien.de; www.uni-duesseldorf.de/AWMF/.

    Google Scholar 

  15. Vgl. Heuser/Hepp, Klinikarzt 1998, XVIII ff.

    Google Scholar 

  16. Dazu näher § 21 II, S.285 ff.: Haftungsrechtliche Effekte von Leitlinien.

    Google Scholar 

  17. BGH VersR 1988, 178, 180 f.; 1992, 238.

    Google Scholar 

  18. In der Tendenz restriktiver Giesen, Arzthaftungsrecht4 (1995), Rn.77 ff.; s.auch BGH VersR 1987, 686.

    Google Scholar 

  19. BGH VersR 1968, 276; 1977, 469.

    Google Scholar 

  20. Steffen/Dressler,_Arzthaftungsrecht8 (1999), Rn. l66.

    Google Scholar 

  21. OLG Frankfurt, VersR 1998, 1378, 1379.

    Google Scholar 

  22. BGH v. 10.1.84 AHRS 3020/10, S.25.

    Google Scholar 

  23. Art.4 BayKrG; § 6 LKHG-BW.

    Google Scholar 

  24. Laufs/Uhlenbruck, Hdb. des Arztrechts2 (1999), § 83, Rn.40.

    Google Scholar 

  25. BGH VersR 1988, 179, 181.

    Google Scholar 

  26. BGH VersR 1988, 495.

    Google Scholar 

  27. BGH VersR 1994, 480.

    Google Scholar 

  28. BGH VersR 1984, 230.

    Google Scholar 

  29. OLG Köln VersR 1999, 837

    Google Scholar 

  30. BGH VersR 1992, 239.

    Google Scholar 

  31. BGH a.a.O.

    Google Scholar 

  32. Zum Problem der “Organisationsaufklärung” ausführlich § 8 II 3, S. 115 ff.

    Google Scholar 

  33. S. unten § 7 II 1 c, S. l0l.

    Google Scholar 

  34. BGH NJW 1994, 1596; OLG Saarbrücken VersR 1992, 315.

    Google Scholar 

  35. Vgl. Deutsch, Fahrlässigkeit und erforderliche Sorgfalt2 (1995), S.64 ff.

    Google Scholar 

  36. Vgl. Steffen/Dressler, Arzthaftungsrecht8 (1999); Rn. 128 ff., 190 ff.

    Google Scholar 

  37. BGH VersR 1999, 1241 = MedR 1999, 561; NJW 1999, 1778.

    Google Scholar 

  38. Sorgfalt und Sorgfaltspflicht gleichsetzend Kötz, Deliktsrecht8 (1998), Rn. l06 ff.

    Google Scholar 

  39. Hart, MedR 1998, 8 ff; Pflüger, RdM 2000, 99 ff.; ausführlich § 21 II, S.285 ff.

    Google Scholar 

  40. Abgedruckt in Bachmann/Dalichau/Schiwy/Grüner, “Das Grüne Gehirn”, Nr.3.10.

    Google Scholar 

  41. Daschner, Klinikarzt 1997, III; s. auch § 21 II 1 a, S.286 [Haftungsrechtliche Effekte von Leitlinien].

    Google Scholar 

  42. Vgl. § § 9-16, S. 125-226.

    Google Scholar 

  43. BGH VersR 1996, 976; OLG Stuttgart VersR 1994, 1114.

    Google Scholar 

  44. BGH VersR 1985, 1043; BGH VersR 1993, 1231.

    Google Scholar 

  45. Brandes, Die Haftung für Organisationspflichtverletzungen (1993), S.119 ff.; 161 ff. mit einer rechtssystematischen Einordnung von Organisationspflichten.

    Google Scholar 

  46. BGH VersR 1982, 161.

    Google Scholar 

  47. BGH VersR 1992, 314; dazu Lippert, VersR 1992, 790 ff.

    Google Scholar 

  48. Vgl. Deutsch, Allgemeines Haftungsrecht2 (1996), Rn.367.

    Google Scholar 

  49. Ausführt. Spickhoff, Gesetzesverstoß und Haftung, § 6 II-IV.

    Google Scholar 

  50. Vgl. Deutsch, Allgemeines Haftungsrecht2 (1996), Rn.375.

    Google Scholar 

  51. Giesen, Arzthaftungsrecht4 (1995), Rn.68.

    Google Scholar 

  52. Deutsch, Allgemeines Haftungsrecht2 (1996), Rn.8.

    Google Scholar 

  53. BGHZ 8, 138, 140.

    Google Scholar 

  54. RG HRR 1932, 1828. Im Bereich der therapeutischen Entscheidungen billigt die Rechtsprechung inzwischen zu, dass ein höheres Risiko bei günstigerer Heilungsprognose eingegangen werden kann, BGH NJW 1987, 2927.

    Google Scholar 

  55. Deutsch, NJW 1976, 2289, 2292.

    Google Scholar 

  56. Differenzierend Deutsch, VersR 1977, 101: Fehler als das “eigentliche, äußere haftungsbegründende Element”, das zusammen mit der Zurechnung das Verschulden ausmacht.

    Google Scholar 

  57. Vgl. BGH VersR 1985, 338; OLG Karlsruhe VersR 1990, 53; OLG Stuttgart VersR 1994, 1068.

    Google Scholar 

  58. Vgl. BGH VersR 1992, 238; OLG Frankfurt VersR 1991, 185; zur Zumutbarkeit als Verschuldenselement, Scholz, Der Begriff der Zumutbarkeit im Deliktsrecht (1996), S.124 ff.

    Google Scholar 

  59. vgl. OLG Oldenburg VersR 1989, 402.

    Google Scholar 

  60. Zum Heilversuch allg. Deutsch, Medizinrecht4 (1999), Rn.539 ff; Fischer, Medizinische Versuche am Menschen (1979), S.42 ff.; Jung, Die Zulässigkeit biomedizinischer Versuche am Menschen (1996), S.27 ff; Hart, MedR 1994, 94 ff.; Schreiber, in Martini, Medizin und Gesellschaft (1982), S.181 ff.

    Google Scholar 

  61. Deutsch, NJW 1976, 2289, 2293.

    Google Scholar 

  62. Hart, MedR 1994, 94, 101.

    Google Scholar 

  63. Zur bisweilen schwierigen Abgrenzung zum (wissenschaftlichen) Humanexperiment vgl. Wachenhausen, Medizische Versuche und klinische Prüfung an Einwilligungsunfähigen (2000), S.31 ff.; Fröhlich, Forschung wider Willen (1999) S.10 ff.; Lilie, in Lippert u.a., Forschung am Menschen (1999), S.5 ff.

    Google Scholar 

  64. Anders Rehmann, AMG (1999), § 40, Rn.2, der das Gegensatzpaar Heilversuch und klinische Prüfung bildet und § § 40 f. AMG bei Heilversuchen (direkt oder entsprechend) für unanwendbar hält.

    Google Scholar 

  65. Deutsch, in Kleinsorge u.a., Forschung am Menschen (1985), S. 25.29.

    Google Scholar 

  66. Laufs, Arztrecht5 (1993), Rn.673.

    Google Scholar 

  67. Die Sammlung Arzthaftpflichtrechtsprechung (AHRS) enthält allein ca. 3000 Entscheidungen.

    Google Scholar 

  68. BGH, Urt. v. 16.4.99 — VI ZR 34/98 (CTG bei “Gespenstersehen” eines Kindes nach Hirnwasserdrainage).

    Google Scholar 

  69. OLG Düsseldorf VersR 1990, 1119: Nichterkennen eines Bronchialkarzinoms auf Röntgenaufnahme = Diagnosefehler; OLG Hamm VersR 1990, 975: Nichterkennen degenerativer Veränderungen auf Oberarmröntgen = Diagnosefehler; dagegen: OLG Düsseldorf VersR 1986, 919: Nichterkennen einer Knochen-Tbc bei Sprunggelenksdistorsion = kein Diagnosefehler; KG VersR 1988, 1184: Nichterkennen einer atypischen Blinddarmentzündung = kein Diagnosfehler.

    Google Scholar 

  70. Steffen/Dressler, Arzthaftungsrecht8 (1999) nennen allein 40 veröffentlichte Entscheidungen in zweiter und dritter Instanz aus den letzten zehn Jahren. BGH VersR 1981, 752: Keine gezielte Röntgendiagnostik bei Symphyse-Ruptur = Diagnosefehler; Keine Ultraschallkontrolle bei abdominaler Hysterektomie = Diagnoserfehler.

    Google Scholar 

  71. BGH VersR 1987, 1089; BGH VersR 1989, 80; BGH VersR 1994, 984.

    Google Scholar 

  72. BGH VersR 1983, 939; OLG Köln VersR 1994, 1238; OLG Hamm VersR 1996, 892.

    Google Scholar 

  73. BGH VersR 1988, 914; BGH VersR 1988, 495; OLG Köln VersR 1990, 856.

    Google Scholar 

  74. BGH VersR 1988, 82.

    Google Scholar 

  75. BGH VersR 1986, 788; OLG Zweibrücken VersR 1997, 1281.

    Google Scholar 

  76. BGH VersR 1984, 386; OLG Hamm VersR 1998, 1243; OLG Köln VersR 1991, 695.

    Google Scholar 

  77. BGH VersR 1989, 514; OLG Saarbrücken VersR 1992, 52; OLG München VersR 1991, 425.

    Google Scholar 

  78. S. unten § § 9, 10, S.128 ff., 154 ff.

    Google Scholar 

  79. BGH VersR 1998, 634; 1994, 1303; 1993, 1231; OLG München VersR 1993, 1400.

    Google Scholar 

  80. Ausführlich unten § 9 III [Anfängeroperation, Anfängernarkose], S.132 ff.

    Google Scholar 

  81. Geiß/Greiner, Arzthaftpflichtrecht3 (1999), Rn. B-17.

    Google Scholar 

  82. BGH MedR 1989, 322, 323.

    Google Scholar 

  83. OLG Stuttgart NJW 1993, 2384, 2386.

    Google Scholar 

  84. BGH VersR 1981, 954.

    Google Scholar 

  85. BGH VersR 1993, 1231; Giesen, Arzthaftungsrecht4 (1995), Rn.100.

    Google Scholar 

  86. OLG Düsseldorf VersR 1989, 192.

    Google Scholar 

  87. BGH VersR 1985, 343.

    Google Scholar 

  88. OLG Oldenburg VersR 1996, 1023; OLG Hamm AHRS 2670/13.

    Google Scholar 

  89. OLG Celle VersR 1990, 658.

    Google Scholar 

  90. OLG Düsseldorf AHRS 3080/15.

    Google Scholar 

  91. OLG Oldenburg HuR Nr.22.

    Google Scholar 

  92. Francke/Hart, Ärztliche Verantwortung und Patienteninformation (1987), S.102.

    Google Scholar 

  93. OLG Düsseldorf VersR 1994, 352; OLG Oldenburg VersR 1992, 453.

    Google Scholar 

  94. BGH MedR 1999, 321; BGH VersR 1989, 1296.

    Google Scholar 

  95. BGH VersR 1994, 102; 1997, 356.

    Google Scholar 

  96. Abl. BGH VersR 1988, 179.

    Google Scholar 

  97. S. 125-226.

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Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Arzt- und Arzneimittelrecht des Juristischen Seminars, Platz der Göttinger Sieben 6, D-37073, Göttingen

    Dr. iur. Frank Pflüger

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  1. Dr. iur. Frank Pflüger
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Pflüger, F. (2002). Klinische Behandlungsfehler. In: Krankenhaushaftung und Organisationsverschulden. MedR Schriftenreihe Medizinrecht. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-56357-7_8

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