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Defibrillator/Kardioverter

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Technik in der Kardiologie
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Zusammenfassung

Die häufigste Todesursache in den westlichen Industriestaaten stellt der sog. „plötzliche Herztod“ dar. Unter diesem Begriff werden eine Reihe verschiedener klinisch unterscheidbarer Erkrankungen zusammengefasst, denen allen das völlige Fehlen von messbaren Vorzeichen gemeinsam ist. Mehr als 80% [40] der davor betroffenen Patienten sterben ursächlich an einer Kammertachykardie (bei tiefen Frequenzen als Kammerflattern, bei höheren auch als Kammerflimmern bezeichnet), die effektiv einen Kreislaufstillstand darstellt (Abb. 14.1 oben). Bedingt durch die Trägheit des Blutes wird die Pumpfunktion des Herzens bei zu hohen Schlagfrequenzen beeinträchtigt, wodurch der Blutfluss erheblich absinkt. Damit setzt eine Sauerstoffunterversorgung des Körpers ein (Hypoxie), die insbesondere im Gehirn und in der Herzmuskulatur zu bleibenden Schäden und im schlimmsten Fall sogar zum Tod führt. Die restlichen 20% der Opfer sind auf Asystolien oder AV-Blöcke III. Grades zurückzuführen, bei denen der Ventrikel nicht mehr kontrahiert (Abb. 14.1 unten). In seltenen Fällen tritt auch akutes Pumpversagen auf.

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Literatur

  1. Afonso VX, Tompkins WJ, Nguyen TQ, Luo S: „ECG Beat Detection using Filter Banks“. IEEE Transactions on Biomedical Engineerin (1999) Vol. 46, pp. 192–202.

    Article  Google Scholar 

  2. Afonso VX, Tompkins WJ, Nguyen TQ, Michler K, Luo S: „Comparing Stress ECG Enhancement Algorithms“. IEEE Engineering in Medicine and Biology (1996) pp. 37–44.

    Google Scholar 

  3. Afonso VX, Tompkins WJ: „Detecting Ventricular Fibrillation. IEEE Engineering in Medicine and Biology. (1995) pp. 152–159.

    Google Scholar 

  4. Andresen D, Bahr J, Kettler D, Panzer W, Schüttler J, Sefrin P: Reanimation - Empfehlungen für die Wiederbelebung. Deutscher Ärzte Verlag Köln (2000).

    Google Scholar 

  5. Brachmann J, Hilbel T, Beyer T, Schöls W, Karoly L, Freigang K, Becker R, Bauer A, Kübler W. (1996) Neue Aspekte der Defibrillatortherapie. Z Kardiol; 85 (Suppl 6): 83–9.

    Google Scholar 

  6. Charbonnier FM: „External Defibrillators and Emergency External Pacemakers“.Proceedings of the IEEE (1996) pp. 487–499.

    Google Scholar 

  7. Chen S, Clarkson PM, Qui F: „A Robust Sequential Detection Algorithm for Cardiac Arrythmia Classification“. IEEE Transactions on Biomedical Engineering (1996) Vol 43, pp. 1120–1125.

    Article  Google Scholar 

  8. Chen S, Clarkson PM: “Prony Residual Analysis for the Identification of Cardiac Arrhythmias.” In: International Conference on Acoustics, Speech and Signal Processing, (1995) Vol. 2 pp. 1177–1180.

    Google Scholar 

  9. Chen S, Clarkson PM: „Detection of Cardiac Arrhythmias Using a Damped Exponential Modeling Algorithm“. IEEE (1996) pp 1775–1778.

    Google Scholar 

  10. Clayton RH, Murray A, Campbell RWF: „Comparison of four Techniques for Recognition of Ventricular Fibrillation from the Surface ECG“. Medical and Biological Engineering and Computing“ (1993) Vol. 31 pp. 111–117.

    Article  Google Scholar 

  11. Clayton RH, Murray A, Campbell RWF: „Frequency Analysis of Ventricular Fibrillation“ IEEE (1995).

    Google Scholar 

  12. Dorsch A. (1994) Kardiale Notfallsituationen. MMV Medizin-Verlag.

    Google Scholar 

  13. Ewy GA. (1986) Electrical therapy for cardiovascular emergencies. Circulation; 74: 111–6.

    Google Scholar 

  14. Friesen GM, Jannet TC, et al.: „A Comparison of the Noise Sensitivity of Nine QRS Detection Algorithms“. IEEE Transaction on Biomedical Engineering (1990) Vol 37, pp 85–97.

    Article  Google Scholar 

  15. Hamilton PS, Tompkins WJ: „Quantitative Investigation of QRS Detection Rules Using the MIT/BIH Arrythmia Database“. IEEE Transactions on Biomedical Engineering (1986) Vol. 33 pp.1157–1165.

    Article  Google Scholar 

  16. Hewlett-Packard Company: Verfahren und Vorrichtung zum Erfassen eines Kammer-flimmerns. (1998) Offenlegungsschrift DE 198 30 316 A1.

    Google Scholar 

  17. Jung W. (1995) Elektrotherapie mit implantierbaren Kardioverter-Defibrillatoren bei malignen Herzrhythmusstörungen. Steinkopff.

    Google Scholar 

  18. Kadambe S, Murray R, Boudreaux-Bartels GF: „Wavelet Transform-Based QRS Complex Detector“. IEEE Transactions on Biomedical Engineering (1999) Vol. 46, pp. 838–847.

    Article  Google Scholar 

  19. Kuo S, Dillman R: „Computer Detection of Ventricular Fibrillation“. IEEE Computer Society Press (1978) pp.347–349.

    Google Scholar 

  20. Li C, Zheng C, Tai C: „Detection of ECG Characteristic Points using Wavelet Transform“. IEEE Transactions on Biomedical Engineering (1995) Vol. 42 pp. 21–28.

    Article  Google Scholar 

  21. Lüderitz B. Herzrhythmusstörungen: Diagnostik und Therapie. Springer 1998.

    Google Scholar 

  22. Millet-Roig J, Lopez-Soriano JJ, Mocholi A, Ruiz-Granell R, Chorro FJ: „Study of Frequency and Time Domain Parameters Extracted by Means of Wavelet Transform Applied to ECG to Distinguish between VF and other Arrythmias.“ IEEE Computers in Cardiology (1998) pp. 17–20.

    Google Scholar 

  23. Millet-Roig J, Rieta-Ibanez JJ, Vilanova E, Chorro FJ: „Time-Frequency Analysis of a Single ECG to Discriminate between Ventricular Tachycardia and Ventricular Fibrillation“. IEEE Computers in Cardiology“ (1999) Vol. 26, pp. 711–714.

    Google Scholar 

  24. Mirowski M, Mower MM, Staewen WS, Tabatznik B, Mendeloff AI. (1970) Standby automatic defibrillator: An approach to prevention of sudden coronary death. Arch Intern Med; 126: 158–61.

    Article  Google Scholar 

  25. Mirowski M. (1985) The automatic implantable cardioverter-defibrillator: An Overview. J Am Coll Cardiol; 6: 461–6.

    Article  Google Scholar 

  26. Nolle FM, Bowser RW, et al.: „Evaluation of a Frequency-Domain Algorithm to Detect Ventricular Fibrillation in the Surface Electrocardiogram“. IEEE (1989) pp.337–340.

    Google Scholar 

  27. Pan J, Tompkins WJ: „A Real-Time QRS Detection Algorithm”. IEEE Transactions on Biomedical Engineering (1985) Vol. 32, pp 230–235.

    Article  Google Scholar 

  28. Poli R, Cagnoni S, Valli G: „Genetic Design of Optimum Linear and Nonlinear QRS-Detectors“. IEEE Transactions on Biomedical Engineering (1995) Vol. 42, pp 1137–1141.

    Article  Google Scholar 

  29. Ruha A, Sallinen S, Nissil S: „A Real-Time Microprocessor QRS Detector with a 1-ms Timing Accuracy for the Measurement of Ambulatory HRV“. IEEE Transactions on Bio-medical Engineering“ (1997) Vol. 44 pp. 159–167.

    Article  Google Scholar 

  30. Schmidt RF, Thews G.: „Physiologie des Menschen“ Springer Verlag Berlin Heidelberg“ (1995).

    Google Scholar 

  31. Schmitt C. (2000) Herzinsuffizienz und plötzlicher Herztod - Medikamentöse und nichtmedikamentöse therapeutische Möglichkeiten aus der Sicht des Rhythmologen. Z Kardiol; 89 (Suppl 7): 55–9.

    Google Scholar 

  32. Thakor NV, and Webster JG, Tompkins WJ: „Estimation of QRS Complex Power Spectra for Design of a QRS Filter“. IEEE Transactions on Biomedical Engineering (1984) vol. 31, pp. 702–705.

    Article  Google Scholar 

  33. Thakor NV, Chen S: „Ventricular Fibrillation Detection by a Regression Test on the Autocorrelation Function“. Medical and Biological Engineering and Computing“ (1987) Vol. 25, pp. 241–249.

    Article  Google Scholar 

  34. Thakor NV, ZhuY, Kong-Yan P: „Ventricular Tachycardia and Fibrillation Detection by a Sequential Hypothesis Testing Algorithm. IEEE Transactions on Biomedical Engineering (1990) pp. 837–843.

    Google Scholar 

  35. Tian L, Tompkins WJ: Time Domain Based Algorithm for Detection of Ventricular Fibrillation. In: Proceedings of the 19th Int. Conference IEEE/EMBS (1997) 374–377.

    Google Scholar 

  36. Ulbricht LJ, Emmrich K, Probst H, Krakau I, Gülker H. (1995) Automatische implantierbare Kardioverter/Defibrillatoren. Indikationen zur Implantation und klinische Ergebnisse. Z Kardiol; (Suppl 2): 127–36.

    Google Scholar 

  37. Vaidyanathan PP: „Multirate Systems and Filterbanks”. Englewood Cliffs NJ. Prentice-Hall (1993).

    Google Scholar 

  38. Wagner, Gero von: Event getriggerte EKG-Telemetrie via GSM zur Überwachung kardiologischer Risikopatienten. Diplomarbeit, Inst. für Biomed. Technik der Universität Karlsruhe (TH) (2000).

    Google Scholar 

  39. WeinlichM, Hölzer H, Flesch I, Domres B: „Rechtiche Aspekte bei der Frühdefibrillation durch geschulte Laienhelfer“. Versicherungsmedizin (2000) Vol. 52, pp. 90–92.

    Google Scholar 

  40. Wietholt D, Ulbricht LJ, Gülker H. (1997) Implantierbare Kardioverter Defibrillatoren. Von der Indikation bis zur Nachsorge. Thieme.

    Google Scholar 

  41. Zhang X, Zhu Y, Thakor NV, Wang Z: „Detecting Ventricular Tachycardia and Fibrillation by Complexity Measure“. IEEE Transactions on Biomedical Engineering“ (1999) Vol. 46, pp. 548–555.

    Article  Google Scholar 

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Bolz, A., Urbaszek, W. (2002). Defibrillator/Kardioverter. In: Technik in der Kardiologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-56230-3_14

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