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Adhäsionen nach endoskopischer Myomenukleation

  • M. Korell
  • N. von Obernitz
  • H. Hepp

Zusammenfassung

Das Auftreten von Verwachsungen ist eine häufige Folge nach praktisch allen operativen Eingriffen im Bauchraum. Die möglichen Auswirkungen reichen dabei von Schmerzen über Sterilität bis hin zum Ileus (diZerega 1994; Holtz 1984; Monk et al. 1994; Stone 1993). Die Entstehung von Adhäsionen ist direkt mit dem Heilungsprozess von Peritonealdefekten verbunden. Durch tierexperimentelle und klinische Studien konnte gezeigt werden, dass das viszerale Peritoneum (Uterus, Ovar, Tube und Darm) deutlich mehr von der Ausbildung von Verwachsungen betroffen ist als das parietale Peritoneum (Becken- oder Bauchwand; Larsson 1996; Korell 1994). Bei Eingriffen an den Adnexen bzw. am Uterus ist dementsprechend in bis zu 90% mit postoperativen Adhäsionen zu rechnen (diZerega 1994; Stone 1993). Besonders nach Myomenukleationen sind extrem häufig Verwachsungen zu beobachten. Dabei ist die Inzidenz von der Myomlokalisation abhängig. Während eine Uterotomie an der Vorderwand bei über der Hälfte der Frauen zu Adhäsionen führt, ist dies an der Hinterwand zu weit über 90% der Fall (Tulandi et al. 1993).

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2003

Authors and Affiliations

  • M. Korell
  • N. von Obernitz
  • H. Hepp

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