Zusammenfassung
Bei ausgedehnten Verbrennungen > 10 % der Körperoberfläche entsteht innerhalb weniger Stunden nach dem Unfall die Verbrennungskrankheit, die nahezu alle Organ systeme betrifft. Pathophysiologisch liegt der Verbrennungskrankheit eine schwere generalisierte Permeabilitätsstörung und Störung der Homöostase zugrunde, welche in einen Kapillarschaden im Sinne eines Kapillarlecks mündet. Dies ist für die Art der Flüssigkeitssubstitution von Bedeutung, weil ein Abwandern von kolloidalen Substanzen in den interstitiellen Raum mit einem nachfolgenden Ödem unbedingt vermieden werden muss. Neben der Permeabilitätsstörung gehen in die Verbrennungskrankheit auch die Infektion der Wundoberfläche und die toxische Wirkung verschiedener Lipoproteine und Endotoxine ein. Dies ist von Bedeutung, da der Verlust der Hautintegrität bei generalisierter Einschränkung der zellulären und humoralen Infektabwehr zu bedrohlichen Infektionen führen kann.
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Berger, A., Hierner, R., Tanzella, U. (2003). Thermische, elektrische und chemische Verletzungen. In: Nerlich, M., Berger, A. (eds) Tscherne Unfallchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-55592-3_5
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