Zusammenfassung
In früher mitgeteilten Untersuchungen konnte gezeigt werden (1), daß die Präparate Combizym und Pankreon einen hohen und konstanten Gehalt an Pankreasfermenten aufweisen, der auch bei 4stündigem Aufenthalt im sauren Magensaft kaum absinkt. Sie bieten also die notwendigen Voraussetzungen für eine Substitutionstherapie. Inzwischen haben wir diese Präparate bei vier Patienten mit schwerer Pankreasinsuffizienz angewandt. Zwei von ihnen zeigten bei täglicher Gabe von 30 Tabletten eine deutliche Besserung der Nahrungsausnutzung, während sie bei den anderen unverändert schlecht blieb. Diese Beobachtungen konnten durch einen Vergleich der Fettbilanz ohne und mit Gabe der Präparate bestätigt werden. Gegen eine Resorptionsstörung sprach, abgesehen von den übrigen Befunden, daß vorwiegend Neutralfett ausgeschieden wurde und das Verhältnis von gespaltenem Fett zu Neutralfett gleich blieb. Über ähnliche Befunde wird bereits in der älteren Literatur berichtet (2, 3, 4). Zur Klärung unserer Beobachtungen prüften wir, ob der Duodenalinhalt (D.-Inhalt) einen Einfluß auf die Wirksamkeit der Fermentpräparate ausübt. Hierzu wurde folgende Versuchsanordnung verwandt:
A: 2ccm einer Lösung von Combizym oder Pankreon, dercn Gehalt an Lipase, Amylase und Trypsin genau bekannt ist am geeignetsten, da sie auch bei Gesunden entweder gar keine oder nur so geringe Fermentwerte enthält, die das Ergebnis nicht stören. C: Läßt man nun B auf A 30 Min. bei Zimmertemperatur einwirken, so erfäbrt man, welchen Einfluß der D.-Inhalt auf die Fermentwirksamkeit der Präparatlösung ausübt0 Auf den gleichen pH-Wert in allen Lösungen muß geachtet werden.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Literatur
Balzer und Werner: Kongr. d. dtsch. Ges. f. Stoffw. und. Vergkrht. 1952, im Druck.
Gross und Guleke: Die Erkrankungen des Pankreas. Berlin: Springer 1924, S. 64.
Weintraud: Die Bedeutung des quantitativen Stoffwechselversuches. Die Heilkunde 1898, H. 2.
Gross: Arch. f. klin. Med. 108, 106 (1912).
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1953 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this paper
Cite this paper
Balzer, E., Werner, K. (1953). Zur Frage der Substitutionstherapie mit Pankreasfermenten. In: Kauffmann, F. (eds) Neunundfünfzigster Kongress. Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin, vol 59. J.F. Bergmann-Verlag, Munich. https://doi.org/10.1007/978-3-642-53823-0_33
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-53823-0_33
Publisher Name: J.F. Bergmann-Verlag, Munich
Print ISBN: 978-3-642-53824-7
Online ISBN: 978-3-642-53823-0
eBook Packages: Springer Book Archive