Akut-bedrohliche Erkrankungen im rechten Unterbauch

Zusammenfassung

Die Tatsache, daß unser Herr Vorsitzender neben dem internistischen und dem chirurgischen Hauptvortrag über das „akute Abdomen“ noch über den akuten Schmerz im rechten Unterbauch referieren läßt, zeigt die wichtige Sonderstellung des rechten Unterbauches. Dies wird noch weiter erhärtet durch ausgedehnte statistische Erhebungen (Toland), nach denen der Schmerz im rechten Unterbauch, und ganz besonders die akute Appendicitis, die häufigste Ursache für einen lebensrettenden, dringlich erforderlichen operativen Eingriff überhaupt ist. In den chirurgischen Abteilungen der Allgemeinkrankenhäuser, die nicht auf ein Sondergebiet ausgerichtet sind, steht die Appendektomie an der Spitze der Operationszahlen. Nach Petren erkrankt in Schweden jeder 7. Einwohner (14% der Bevölkerung) an akuter Appendicitis. Aber nicht nur die Appendicitis, sondern viele andere Krankheitszustände, über die noch zu sprechen sein wird, sind verantwortlich für Schmerzzustände im rechten Unterbauch, den wir für praktisch-klinische Zwecke mit einer senkrecht nach unten und einer quer nach rechts vom Nabel gezogenen Linie begrenzen. Neben der differentialdiagnostischen Abgrenzung ist die Entscheidung zwischen konservativen und operativen Behandlungen auf diesem Gebiet so oft Gegenstand ärztlicher Zweifelsfragen, daß eine weitaus engere Zusammenarbeit zwischen Innerer Medizin und Chirurgie, als dies im allgemeinen auf diesem Gebiete üblich ist, angestrebt werden muß. Das hoffe ich durch meine folgenden Ausführungen Ihnen besonders nahe zu bringen.

Auszugsweise vorgetragen auf dem gemeinsamen internistisch-chirurgischen Kongreßtag, München 25. 4. 54.