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Inhalationsanaesthetica

  • M. Kochmann
Chapter
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Part of the Handbuch der Experimentellen Pharmakologie book series (HDBEP, volume 8)

Zusammenfassung

Was im ersten Bande dieses Handbuchs über die Inhalationsanaesthetica gesagt wurde, besteht auch heute noch zu Recht. Sie unterscheiden sich nicht durch ihren Wirkungsmechanismus von den übrigen Gliedern der Alkoholnarkotica, sondern nur durch die Form ihrer Darreichung und der daraus sich ergebenden Resorption durch die Lungenalveolen; denn in dampf- oder gasförmigem Zustande gelangen sie in die Lungen und treten ihrem Partiardruck gemäß durch die Alveolarwand in das Blut über. Dies geschieht so lange, bis ein Ausgleich der Konzentration zwischen Einatmungs- und Alveolarluft, dem Blut und den Organen vorhanden ist, natürlich unter der Voraussetzung, daß die Konzentration des Narkoticums in der Einatmungsluft gleich gehalten wird. Theoretisch muß ein solcher Ausgleich immer gelingen, wenn eine hinreichend lange Zeit zur Verfügung steht. Praktisch ist dies aber, besonders bei Äther und Chloroform, nicht der Fall, so daß beim Kranken, um den Eintritt der Narkose nicht allzulange hinauszuzögern oder, was dasselbe ist, die Organe in verhältnismäßig kurzer Zeit mit hinreichenden Mengen an Narkoticum zu sättigen, anfangs Konzentrationen gewählt werden müssen, die bei längerer Einatmung toxisch oder tödlich wirken würden. In aller Schärfe habe ich dies bereits 1913 betont. Die Tatsache, daß anfänglich toxische Konzentrationen in der Einatmungsluft vorhanden sind, läßt die Folgerung berechtigt erscheinen, daß Narkoseapparate vom Standpunkt der Dosierung, auch wenn sie eine solche wirklich ermöglichen, keine größere Sicherheit gewährleisten. Dies trifft unbeschränkt für Chloroform, Äther und ähnliche Narkotica zu, aber nicht oder wenigstens in geringerem Umfange für die sog. Gasnarkotica vom Typus des Acetylens; denn bei diesen kann man im allgemeinen den Eintritt möglicherweise mit annähernd den gleichen Konzentrationen in der Einatmungsluft hervorrufen, die auch für die Unterhaltung notwendig sind. Die Gründe hierfür sollen in dem Abschnitt „Gasnarkotica“ auseinandergesetzt werden.

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Copyright information

© Julius Springer in Berlin 1936

Authors and Affiliations

  • M. Kochmann
    • 1
  1. 1.HalleDeutschland

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