Die unspezifìschen Entzündungen der Knochen

Zusammenfassung

Von Entzündungen der Knochen kann man streng genommen nur sprechen, wenn man unter „Knochen“ nicht nur das eigentliche Knochengewebe versteht, sondern den Knochen als Ganzes, einschließlich der Weichteile im Inneren und der Beinhaut, die ihn außen umgibt und mit der Umgebung verbindet. Wir wissen heute, daß ein großer Teil des Gewebes im Markraum und in den Spongiosamaschen der Knochen nicht nur der Ernährung dient oder nur Füllgewebe ist, sondern in der Blutbildung eine besondere Aufgabe hat. Da sich nun alle Entzündungen an dem Gefäßbindegewebsapparat abspielen und das eigentliche Knochengewebe nur sekundär an der Entzündung beteiligt sein kann, so sind alle „Knochenentzündungen“ eigentlich Entzündungen des Knochenmarkes oder des Periostes. Isolierte Entzündungen des Inhaltes der HAVERschen Kanäle, die man als Ostitis im engsten Sinne bezeichnen könnte, kommen jedenfalls praktisch kaum vor (M. B. Schmidt, Kaufmann, Tendeloo u. a.). Trotzdem hat sich aus der Zeit, in der man den Knochen als etwas Einheitliches betrachtete, die Gepflogenheit erhalten, die „Osteomyelitis“ unter den Krankheiten der Knochen zu besprechen. Dieser Brauch ist auch in diesem Handbuch beibehalten worden und Askanazy hat in seiner Bearbeitung der Krankheiten des Knochenmarkes die Entzündungen nur gestreift, sich auf die „infektiösen Granulome“ beschränkt und dem Abschnitt über die Entzündungen den Untertitel: „Auf der Schwelle der Knochenpathologie“ gegeben.