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Enddiastolischer Flußverlust und Fetal Outcome

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Geburtshilfe — Geburtsmedizin

Zusammenfassung

Seit der Einführung der Dopplersonographie ist die nichtinvasive Überwachung des fetomaternalen Kreislaufes möglich [7, 8, 9]. Durch die qualitative Analyse der Flußgeschwindigkeitskurven mittels winkelunabhängiger Indizes werden Parame ter wie die kardiale Funktion, die Gefäßwand-Compliance und der periphere Widerstand indirekt erfaßt [22, 31]. Durch pathologisch veränderte Flußmuster sowohl in der Aorta fetalis wie auch in der A. umbilicalis (A. umb.) kann eine drohende fetale Gefährdung erfaßt werden [12, 14, 25].DerenddiastolischeFlußverlust(EDFV) und der Reverse flow sind als hochpathologische Veränderungen des Flußmusters in hohem Maße mit intrauteriner Asphyxie, intrauterinem Fruchttod (IUFT) und perinataler Mortalität assoziiert [2, 6, 11, 18, 20, 29, 34]. Über das geeignete geburtshilfliche Management bei EDFV bestehen noch Unsicherheiten bzw. Kontroversen. Während einerseits bei EDFV die vorzeitige Entbindung empfohlen wird [27, 35], stellen z.B. Weiß und Berle (1991) [34] bei EDFV die Indikation für eine stationäre Intensivüberwachung. Nachgewiesene gute Korrelationen zwischen Blutgasanalyse und Dopplerbefunden [4, 21 ] lassen eine bessere Beurteilung des fetalen Zustandes erwarten. Ziel dieser Arbeit ist, anhand der Analyse von 41 Fällen mit EDFV unsere Erfahrungen darzustellen.

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Prömpeler, H.J. et al. (1995). Enddiastolischer Flußverlust und Fetal Outcome. In: Hillemanns, H.G. (eds) Geburtshilfe — Geburtsmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-48048-5_40

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