Zusammenfassung
Bei dem Versuch, sich Übersicht über Erfolge und Fortschritte in der Therapie der chronischen Lymphadenose zu verschaffen, könnte man verzagen, denn in die Erfolgsbeurteilung gehen offenbar noch mehr Inkommensurable ein, als bei anderen Leukoseformen. So sind die Variabilität der spontanen Krankheitsverläufe [20, 21, 59], die Komplikationsentwicklung [5, 34] und der unterschiedliche Zeitpunkt der Diagnosestellung [9, 36] Faktoren, die eine statistische Beurteilung der Effektivität unterschiedlicher Therapien erschweren, zumal abgestimmte prospektive Studien nicht vorliegen. Nimmt man das eingestandenermaßen ungenügende, doch von den meisten Autoren [4, 8, 9, 23, 25, 26, 36, 37, 44, 50, 54] angegebene Kriterium der durchschnittlichen Überlebenszeit nach Diagnosestellung (Abb. 1), so finden sich keine eindeutigen Signifikanzen für eine der in diesen Studien meist monotherapeutisch eingesetzten Verfahren. Für die bei Praetorius [54] und Gerhartz [35] vorgeschlagene Berechnung der Überlebenszeiten im Vergleich zu den sich aus statistischen Sterbetafeln ergebenden Lebenserwartungen gibt es keine Vergleichsstudien; Gerhartz zeigte damit immerhin eine Verlängerung der Überlebenszeit chemotherapierter Fälle auf das Dreifache gegenüber untherapierten. Aber auch hier gehen natürlich Auswahlkriterien ein, die die Skepsis von Green u. Dixon [36] nicht ganz widerlegen können, daß Unterschiede in der Überlebenszeit von CLL-Patienten meist auf unterschiedliche Zusammensetzung der Untersuchungsgruppen zurückzuführen seien.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Aisenberg, A. C., Bloch, K. J.: Immunglobuline on the surface of neoplastic Lymphocytes. New Engl. J. Med. 287, 272 (1972).
Astaldi, G., Airo, R., Costa, G., Duarte, N.: Milzbestrahlung und immunologische Antwort peripherer Lymphozyten von chronischlymphatischen Leukämien. Blut 13, 100 (1966).
Begemann, H., Czempiel, H., Fink, U., Pichlmaier, H., Rastetter, J., Trepel, F., Wernekke, G.: Die Therapie der chronischen Lymphadenose. In: Chemo-und Immunotherapie der Leukosen und malignen Lymphome, S. 242. Internat. Arbeitstagung. Wien 1969.
Begemann, H., Kaboth, W.: Nebenwirkungen der Cortisonderivate. Internist 8, 85 (1967).
Begemann, H., Rastetter, J., Kaboth, W.: Klinische Hämatologie. Stuttgart: Thieme 1970.
Begemann, H., Theml, H., Fink, U.: Die Therapie der chronischen lymphatischen Leukämie. In: Leukämien und maligne Lymphome (Stacher, A., Hrsg.). München-Berlin-Wien: Urban u. Schwarzenberg 1973.
Begemann, H., Theml, H., Kaboth, W.: Der therapeutische Effekt von ACTH bei chronischer Lymphadenose. In Vorbereitung.
Bethel, F. H.: Lymphogenous (lymphatic) Leukemia. J. Amer. med. Ass. 118, 95 (1942).
Boggs, D. R., Sofferman, S. A., Wintrobe, M. M., Cartwrigth, G. E.: Factors influencing the duration of survival of patients with chronic lymphocytic leukemia. Amer. J. Med. 40, 243 (1966).
Bonadonna, G., Monfardini, S., Guindani, A.: Terapia con Daunomicina nelle malattie linforproliferative chroniche. Tumori 54, 465 (1968).
Bouroncle, B. A., Clausen, K. P., Aschenbrand, J. F.: Studies of the delayed response of phytohemagglutinin (PHA) stimulated lymphocytes in 25 chronic lymphatic leukemia patients before and during therapy. Blood 34, 166 (1969).
Boutis, L., Obrecht, P., Musshoff, K., Jochmann, P.: Zur Prognose der chronischen lymphatischen Leukaemie. Dtsch. med. Wschr. 44, 2111 (1968).
Brass, B., Theml, H., Backmund, H., Lob, G., Seifert, J., Brendel, W., Speisberg, F.: Beobachtungen während der Drainage des Ductus thoracicus beim Menschen. Med. Klin. 1973 (im Druck).
Bremer, K., Schick, P., Wack, O., Theml, H., Brass, B., Heimpel, H.: Rezirkulation von Lymphozyten bei Patienten mit malignen lymphatischen Systemerkrankungen. Blut 24, 215 (1972).
Burchenal, J. EL: Treatment of the leukemias. Sem. hemat. 3, 122 (1966).
Cottier, H., Cronkite, E. P., Jansen, C. R., Rai, K. R., Singer, S., Sipe, C. R.: Studies on lymphocytes. III. Effect of extracorporeal irradiation of the circulating blood upon the lymphoreticular organs of the calf. Blood 24, 241 (1964).
Cottier, J., Ruchi, C., Sordat, B., Cronkite, E. P.: Irratiation extra-corporel le du sang circulant: moyens d’études des circulation lymphocytaires chez le veau. Neuv. Rev. franc. Hemat. 8, 679 (1968).
Cronkite, E. P.: Extracorporeal irradiation of blood in treatment of chronic lymphocytic leukemia. Rec. Res. Cancer Res. 1971, 67.
Curtis, J. E., Hersh, E. M., Freireich, E. J.: Leukapheresis therapy of chronic lymphocytic leukemia. Blood 39, 163 (1972).
Dameshek, W.: Chronic lymphocytic leukemia — an accumulative disease of immunologically incompetent lymphocytes. Blood 29, 566 (1967).
Dameshek, W., Gunz, F.: Leukemia. New York: Grune and Stratton 1964.
Desai, D. V., Ezdinli, E. Z., Stutzman, L.: Vincristine therapy of lymphomas and chronic lymphocytic leukemia. Cancer 25, 352 (1970).
Donner, L., Klener, P.: Lebenserwartung und Heilungschancen der chronischen lymphatischen Leukaemie. In: Leukämien und maligne Lymphome (Stacher, W., Hrsg.). Wien: Urban u. Schwarzenberg 1973.
Dougherty, T. F., Berliner, M. L., Berliner, D. L.: Hormonal control of lymphocyte production and destruction. Prog. Hemat. III, 155 (1962).
Ezdinli, E. Z., Stutzman, L.: Chlorambucil therapy for lymphomas and chronic lymphocytic leukemia. J. Amer. med. Ass. 191, 444 (1965).
Ezdinli, E. Z., Stutzman, L., Aungst, C. W., Firat, D.: Corticosteroid therapy for lymphomas and chronic lymphocytic leukemia. Cancer 23, 900 (1969).
Fink, U.: Extrakorporale Blutbestrahlung der Leukämien. Med. Klin. 67, 1465 (1972).
Fink, U., Begemann, H., Czempiel, H., Pichlmaier, H., Rastetter, J., Trepel, F., Wernekke, G.: Klinische Ergebnisse der extrakorporalen Blutbestrahlung bei chronisch lymphatischen Leukämien. XIII. Int. Congr. Hemat., München 1970.
Fischer, J.: Hypersplenismus. Internist 12, 176 (1971).
Flad, H. D., Bremer, K., Huget, R. P., Bruch, Chr.: Differential phythohaemagglutinin (PHA) induced response of peripheral and thoracic duct lymphocytes from patients with chronic lymphoxytic leukemia (CLL). XIVth Internat. Congr. Hemat., Sao Paulo 1972.
Ford, W. L.: The mechanism of lymphopenia produced by chronic irradiation of the rat spleen. Brit. J. exp. Path. 49, 502 (1968).
Fröhlich, D., Bock, O., Bremer, K., Flad, H. D., Fliedner, T. M., Heimpel, H.: Langzeitbehandlung chronischer Lymphadenosen mit extracorporaler Blutbestrahlung. Klin. Wschr. 1973 (im Druck).
Gallagher, T. F., Bradlow, H. L., Miller, D. G., Zumoff, B., Hellman, L.: Steroid hormone metabolism in chronic lymphatic leukemia. J. clin. Endocr. 22, 1049 (1962).
Galton, D. A. G.: Management of the chronic leukemias. Rec. Res. Cancer Res. 36, 147 (1971).
Gerhartz, H.: Chemotherapie der chronischen Lymphozytenleukämie. Med. Klin. 62, 1236 (1967).
Green, R. A., Dixon, H.: Expectancy for life in chronic lymphatic leukemia. Blood 25, 23 (1965).
Heilmeyer, L., Mössner, G., Hess, K.: Die lymphatische Leukämie. Klin. Wschr. 37, 790 (1959).
Höcker, P., Haist, B., Gobetz, M., Stacher, A.: Die PHA-Stimulierung bei chronischen lymphatischen Leukämien vor und nach Leukophorese mit dem Zellseparator. Abstr. 4. Arbeitstagung über Leukozytenkulturen. Innsbruck März 1973, S. 18.
Johnson, R. E., Kahan, A. R., Gralnick, H. R., Fass, L.: Radiation induced remissions in chronic lymphocytic leukemia. Cancer 20, 1382 (1967).
Karl, H. J.: Adrenocorticotrope Wirkung eines vollsynthetischen Tetracosapeptids — β1–24 Corticotrophin — beim Menschen. Klin. Wschr. 41, 633 (1963).
Kovacs, L.: Histologische Untersuchungen der Milzveränderungen nach experimenteller fraktionierter lokaler Röntgenbestrahlung. Strahlentherapie 142, 711 (1971).
Lajtha, L. G., Olivier, F., Lewis, C. L., Gunning, A. J., Sharp, A. A., Callender, S. H.: Extracorporeal irradiation of the blood, a possible therapeutic measure. Lancet 1962 I, 333.
Lajtha, L. G., Garret, V., Turner, L., Gilbert, C. W., Halman, K. D., Easson, E. C., Nuttal, N. M.: Extracorporeal irradiation of the blood in leukemic patients. Brit. J. Haemat. 16, 39 (1969).
Leavell, B. S.: Chronic leukemia. A study of the incidence and factors influencing the duration of life. Amer. J. med. Sci. 196, 329 (1938).
Menno, A. D., Zizzi, J., Hodson, J., McMahon, J.: An evaluation of radial arteria-venous fistula as a substitute for the Quinton-Shunt in chronic hemodialysis. Trans. Amer. Soc. artif. intern. Org. 13, 62 (1967).
Meuret, G., Fliedner, T. M., Schütz, W., Ohl, N., Afkham, J., Obrecht, R., Musshoff, K.: Erfahrungen mit der extrakorporalen Blutbestrahlung bei der Behandlung der chronisch lymphatischen Leukämie. Klin. Wschr. 49, 899 (1971).
Moeschlin, S.: Zeitgemäße Behandlung der Leukosen. Schweiz. med. Wschr. 95, 221 (1965).
Murphy, J. B., Sturm, E.: Effect of adrenal cortical and pituitary adrenotropic hormone on transplanted leukemia in rats. Science 99, 303 (1944).
Obrecht, P.: Die Chemotherapie der Leukämien. Internist 9, 489 (1968).
Osgood, E. E.: Treatment of chronic leukemias. J. nucl. Med. 5, 139 (1964).
Parmentier, C., Schlienger, H., Hayat, M., Laugier, A., Schlumberger, J. R., Mathe, G., Tubiana, M.: L’irradiation splénique dans les leucémies lymphocytaires chroniques deconpensees. J. Radiol. Electrol. 49, 187 (1968).
Pearson, D. H., Eliel, L. P.: Use of pituitary adrenocorticotropic hormone (ACTH) and cortisone in lymphomas and leukemias. J. Amer. med. Ass. 144, 1349 (1950).
Pfisterer, H., Lani, K., Demmler, K., Thierfelder, S., Fateh-Moghadam, A., Land, W., Brendel, W., Stich, W.: Über die Wirkung von heterologem Antilymphozytenglobulin bei chronischer lymphatischer Leukämie. Dtsch. med. Wschr. 96, 1468 (1971).
Praetorius, E.: Überlebenszeit und Leistungsfähigkeit bei chemotherapeutisch behandelten Hämoblastosen. Dtsch. Arch. klin. Med. 209, 192 (1963).
Roux, A., Fischer, J., Kümmerle, F., Brünner, H.: Die Indikation zur Splenektomie bei der Behandlung maligner Lymphome und der chronischen lymphatischen Leukämie. In: Leukämien und maligne Lymphome (Stacher, A., Hrsg.). München-Berlin-Wien: Urban u. Schwarzenberg 1973.
Rubin, A. D., Havemann, K., Dameshek, W.: Studies in chronic lymphocytic leukemia: further studies of the proliferative abnormality of the blood lymphocyte. Blood 33, 313 (1969).
Scheiffarth, F., Götz, H.: Experimentelle Untersuchungen zur Frage sensibilisierender Nebenwirkungen von Tetracosactid. Arzneimittel-Forsch. 20, 381 (1970).
Schick, P., Trepel, F., Theml, H.: Untersuchungen zum Lymphozytenumsatz bei CLL-Patienten vor und nach extracorporaler Blutbestrahlung. In Vorbereitung.
Schiffer, L. M.: Kinetics of chronic lymphocytic leukemia. Ser. Haematol. I, 3 (1968).
Schmidt, C. G.: Behandlung der Leukämien: Therapiewoche 17, 701 (1967).
Schmidt, C. G.: Alkylierende Cytostatika. Internist 12, 119 (1971).
Schmidt, C. G., Gallmeier, W. M.: Zur Enzymtherapie der Leukämie. Dtsch. med. Wschr. 93, 2299 (1968).
Stutte, H. J.: Zur Pathogenese des Hypersplenismus. Dtsch. med. Wschr. 98, 388 (1973).
Theml, H.: Pathomechanismus der chronischen lymphatischen Leukämie. Med. Klin. 67, 1461 (1972).
Theml, H., Kaboth, W.: Die Behandlung von chronischen Leukämien. Münch. med. Wschr. 115, 843 (1973).
Theml, H., Schick, P., Kaboth, W., Begemann, H.: Veränderungen der PHA-Stimulierbarkeit von CLL-Lymphozyten unter extracorporaler Bestrahlung. In: Leukämien und maligne Lymphome, S. 308 (Stacher, A., Hrsg.). München-Berlin-Wien: Urban u. Schwarzenberg 1972.
Theml, H., Schick, P., Trepel, F., Be Swan Lee, Kaboth, W., Begemann, H., Fliedner, T. M.: Kontinuierliche 3H-Thymidininfusion bei CLL: I. Neubildung und Umsatz von Lymphozyten. In: Leukämie, S. 181 (Gross, R., van de Loo, J., Hrsg.). Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1972.
Theml, H., Trepel, F., Schick, P., Kaboth, W., Begemann, H.: Kinetics of lymphocytes in chronic lymphocytic leukemia. Blood 1973 (in press).
Trepel, F.: Zellproliferation in malignen Lymphomen. In: Leukämien und maligne Lymphome, S. 212 (Stacher, A., Hrsg.). München-Berlin-Wien: Urban u. Schwarzenberg 1973.
Thomas, E. D., Epstein, R. P., Eschbach, J. W. Jr., Frager, D., Buckener, C. D., Marsaglia, G.: Treatment of leukemia by extracorporeal irradiation. New Engl. J. Med. 273, 6 (1965).
Thomas, E. D., Storb, R., Epstein, R. B., Buckner, C. D.: Extracorporeal irradiation of the blood (ECI) in man and baboon. Abstr. XIII. Internat. Congr. Hemat. Munich 1970, p. 48.
Wusterhausen, M.: Immunglobulin-veränderungen bei der chronischen Lymphadenose (CLL). In: Leukämien und maligne Lymphome, S. 268 (Stacher, A., Hrsg.). München-Berlin-Wien: Urban u. Schwarzenberg 1973.
Westerhausen, M.: Charakterisierung und Differenzierung der chronischen Lymphadenose nach klinischen, immunologischen und zytologischen Gesichtspunkten. Habil. Schrift, Univ. Freiburg 1973.
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1973 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this paper
Cite this paper
Theml, H. (1973). Die Therapie der chronischen lymphatischen Leukämie. In: Neunundsiebzigster Kongress. Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin, vol 79. J.F. Bergmann-Verlag, Munich. https://doi.org/10.1007/978-3-642-47087-5_45
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-47087-5_45
Publisher Name: J.F. Bergmann-Verlag, Munich
Print ISBN: 978-3-8070-0290-3
Online ISBN: 978-3-642-47087-5
eBook Packages: Springer Book Archive