Kristallurie beim Cystinsteinpatienten

Zusammenfassung

Das Auftreten von Cystinkristallen im Urin des Cystinsteinpatienten gilt als inkonstantes Symptom. dessen Nachweis die Diagnose sichert und dessen Fehlen eine pathologische Cystinexkretion nicht ausschließt (1, 2, 3). Als mögliche Ursache für diese Diskrepanz sind zu nennen:

• 1. die nur mäßiggradig pathologisch erhöhte Cystinurie beim Heterozygoten Cystinuriker, der üblicherweise nicht durch Steinbildung auffällt,

• 2. die Unterschreitung der kritischen Cystinkonzentration durch hohe Harnvolumina oder stark alkalische Harnreaktion. wobei diese Konstellation aber sogar unter gezielter Therapie häufig nicht erreichbar ist.