Das Formulargutachten: Nach den Begutachtungs-Richtlinien zu erhebende und zu dokumentierende Inhalte

Zusammenfassung

Mit diesem Kapitel werden die mit dem Formulargutachten im Rahmen der Feststellung von Pflegebedürftigkeit nach den BRi zu erhebenden und zu dokumentierenden Inhalte dargestellt. Die erforderlichen Dokumentationsinhalte werden mit aus der Praxis in Formulargutachten vorgefundenen Formulierungen verglichen und festgestellt, dass diese oftmals nicht den Vorgaben der BRi entsprechen. Daraus lässt sich schlussfolgern, dass eine genaue Analyse der in den Formulargutachten enthaltenen Angaben ebenso wichtig ist wie ein Vergleich der mit den jeweils durch die BRi verlangten Inhalte. Dabei festzustellende Abweichungen, unspezifische, intransparente und nicht plausible Angaben bieten regelmäßig hinreichend Begründung, um den von den MDK dargestellten Pflegesituationen zu widersprechen bzw. auch – wo notwendig – Klage vor dem jeweils zuständigen Sozialgericht zu erheben.