Skip to main content

Enzephalopathien durch Gebrauch und Entzug von Alkohol und Drogen

  • Chapter
  • First Online:

Zusammenfassung

Der Gebrauch legaler und illegaler Rauschmittel führt zu erheblichen Schäden beim Konsumenten selbst und in der Gesellschaft; dabei führt zahlenmäßig Alkohol vor Heroin, Crack-Kokain und den Designerdrogen. Besprochen werden die Maßnahmen zur Sicherung der Vitalfunktionen, die Entgiftung und ggf. Sedierung in den Intoxikations- und Entzugssituationen. Zusätzlich legt dieses Kapitel die klinischen und diagnostischen Probleme des oft verschwiegenen Konsums sowie die wichtigen Drogenkomplikationen dar. Im zerebralen Allgemeinsyndrom dieser Gruppe von Enzephalopathien sind Tremor, Krampfanfälle und vegetative Symptome häufig anzutreffen. Sie und zusätzliche fokale Symptome werden jedoch auch durch Komplikationen des Abusus wie Sepsis, ZNS-Trauma nach Sturz und Schlaganfall ausgelöst, sodass auch in Anbetracht der Häufigkeit des Substanzmissbrauchs eine Ausschlussdiagnostik meistens unumgänglich ist. Leider ist die Mischintoxikation mit entsprechend verzerrter Symptomatik häufig und ebenso einzukalkulieren wie eine unklare anamnestische Datenlage (Cave: Body-packer-Syndrom).

This is a preview of subscription content, log in via an institution.

Buying options

Chapter
USD   29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD   99.00
Price excludes VAT (USA)
  • Available as EPUB and PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Learn about institutional subscriptions

Literatur

  • Aggarwal SK, Williams V, Levine SR et al. (1996) Cocaine-associated intracranial hemorrhage: absence of vasculitis in 14 cases. Neurology 46: 1741–3

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • AWMF (Hrsg) (2006) Leitlinien der Dt. Ges. f. Suchtforschung und Suchttherapie (DG-Sucht) und der Dt. Ges. f. Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde (DGPPN). Aachen

    Google Scholar 

  • Bartlett E, Mikulis DJ (2005) Chasing „chasing the dragon“ with MRI: leukoencephalopathy in drug abuse. Brit J Radiol 78: 997–1004

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Ben-Abraham R, Szold O, Rudick V et al. (2003) Ecstasy intoxication: life-threatening manifestations and resuscitative measures in the intensive care setting. Eur J Emerg Med 10: 309–13

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Bialer PA (2002) Designer drugs in the general hospital. Psychiatr Clin North Am 25: 231–43

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Boco T, Macdonals RL (2004) Absence of acute cerebral vasoconstriction after cocaine-associated subarachnoid haemorrhage. Neurocritical Care 1: 449–54

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Büttner A (2011) Review: the neuropathology of drug abuse. Neuropath Appl Neurobiol 37: 118–34

    Article  Google Scholar 

  • Dingwall KM, Cairney S (2011) Recovery from central nervous system changes following volatile substance misuse. Subst Use Misuse 46, Suppl 1: 73–83

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Drogen- und Suchtbericht (2012), hrsg. v. Drogenbeauftragte der Bundesregierung. www.drogenbeauftragte.de

  • Fessler RD, Esshaki CM, Stankewitz RC et al. (1997) The neurovascular complications of cocaine. Surg Neurol 47: 339–45

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Filley CM, Kleinschmidt-DeMasters BK (2001) Toxicleukoencephalopathy. N Engl J Med 345: 425–32

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Friedman RA (2006) The changing face of teenage drug abuse – The trend toward prescription drugs. N Engl J Med 354: 1448–50

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Gacouin A, Lavoue S, Signouret T et al. (2003) Reversible spongiform leicoencephalopathy after inhalation of heated heroin. Intensive Care Med 29: 1012–5

    PubMed  Google Scholar 

  • Hansen HC, Witt A (2005) Toxische ZNS-Erkrankungen. In: Wallesch C-W (Hrsg) Neurologie: Diagnostik und Therapie in Klinik und Praxis, S 989–96. Elsevier, Urban & Fischer, München

    Google Scholar 

  • Hein J, Lobbedey Lars, Neumärker KJ (2001) Absinth – Neue Mode, alte Probleme. Dtsch Arztebl 98: A-2716–24

    Google Scholar 

  • Herning RI, Better WE, Tate K et al. (2005) Cerebrovascular perfusion in marijuhana users during a month of monitored abstinence. Neurology 64: 488–93

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Klein C, Balash Y, Pollak L et al. (2000) Body packer: cocaine intoxication, causing death, masked by concomitant administration of major tranquilizers. Eur J Neurol 7: 555–8

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Kosten TR, O’Connor PG (2003) Management of drug and alcohol withdrawal. N Engl J Med 348: 1786–95

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Long H, Deore K, Hoffman RS et al. (2003) A fatal case of spongiform leukoencephalopathy linked to „chasing the dragon“. J Toxicol Clin Toxicol 41: 887–91

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Mandell DM, Matouk CC, Farb RI et al. (2012) Vessel wall MRI to differentiate between reversible cerebral vasoconstriction syndrome and central nervous system vasculitis. Stroke 43: 860–2

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • McEvoy AW, Kitchen ND, Thomas DG (2000) Intracerebral haemorrhage and drug abuse in young adults. Br J Neurosurg 14: 449–54

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Miro O, Nogue S, Espinosa G et al. (2002) Trends in illicit drug emergencies: the emerging role of gamma-hydroxybutyrate. J Toxicol Clin Toxicol 40: 129–35

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Moussouttas M (2004) Cannabis use and cerebrovascular disease. Neurologist 10: 47–53

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Neiman J, Haapaniemi HM, Hillbom M (2000) Neurological complications of drug abuse: pathophysiological mechanisms. Eur J Neurol 7: 595–606

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Nutt DJ, King LA, Phillips LD (2010) Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis. Lancet 376: 1558–65

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Pozzi M, Roccatagliata D, Sterzi R (2008) Drug abuse and intracranial hemorrhage. Neurol Sci 29: S269–S270

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Ricaurte GA, McCann DU (2005) Recognition and management of complications of new recreational drug use. Lancet 365: 2137–45

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Ross EA, Watson M, Goldberger B (2011) „Bath salts“ intoxication. N Engl J Med 3 365: 967–8

    Article  Google Scholar 

  • Rowbotham MC, Lowenstein DH (1990) Neurologic consequences of cocaine use. Ann Rev Med 41: 417–22

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Ruegg S (2005a) Drogen und Nervensystem. Differenzialdiagnose drogenassoziierter Zustände und kurzer Ausblick. Akt Neurol 32: 609–22

    Article  Google Scholar 

  • Ruegg S (2005b) Drogen und Nervensystem. Klinisch-neurologisches Drogenbrevier. Akt Neurol 32: 544–65

    Article  Google Scholar 

  • Scheid R, Schindler E, Biniek R (1999) Kokaininduzierte akute ZNS-Erkrankungen. Nervenarzt 70: 315–21

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Soyka M (Hrsg) (2010) Drogennotfälle. Diagnostik, klinisches Erscheinungsbild, Therapie. Schattauer, Stuttgart.

    Google Scholar 

  • Staack RF, Maurer HH (2005) Metabolism of designer drugs of abuse. Curr Drug Metab 6: 259–74

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Stepens A, Stagg CJ, Platkajis A et al. (2010) White matter abnormalities in methcathinone abusers with an extrapyramidal syndrome. Brain 133: 3676–84

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Stepens A, Logina I, Liguts V et al. (2008) A Parkinsonian syndrome in methcathinone users and the role of manganese. N Engl J Med 358: 1009–17

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Tamrazi B, Almast J (2012) Your brain on drugs: imaging of drug-related changes in the central nervous system. Radio Graphics 32: 701–19

    Google Scholar 

  • Treadwell SD, Robinson TG (2007) Cocaine and stroke. Postgrad Med J 83: 389–94

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Wagner D, Becker B, Koester P et al. (2012) A prospective study of learning, memory, and executive function in new MDMA users. Addiction [Epub ahead of print]

    Google Scholar 

  • van Valen E, Wekking E, van der Laan G et al. (2009) The course of chronic solvent induced encephalopathy: a systematic review. Neurotoxicology 30: 1172–86

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Westover AN, McBride S, Haley RW (2007) Stroke in young adults who abuse amphetamines or cocaine. Arch Gen Psychiatry 64: 495–502

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Wetterling T, Veltrup C (1997) Diagnose und Therapie von Alkoholproblemen. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Book  Google Scholar 

  • Wolff V, Lauer V, Rouyer O et al. (2011) Cannabis use, ischemic stroke, and multifocal intracranial vasoconstriction, Stroke 42: 1778–80

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Editor information

Editors and Affiliations

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2013 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Erbguth, F. (2013). Enzephalopathien durch Gebrauch und Entzug von Alkohol und Drogen . In: Hansen, HC. (eds) Bewusstseinsstörungen und Enzephalopathien. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-36915-5_28

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-36915-5_28

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-36914-8

  • Online ISBN: 978-3-642-36915-5

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics