Veraltete distale Bizepssehnenruptur

Zusammenfassung

Am 14.01.2009 verletzt sich ein 48-jähriger Mann beim Heben eines schweren Tisches an seinem rechten Ellbogen. Teils erfolgt eine direkte Kontusion über der rechten Ellenbeuge durch die Tischplatte, teils erfolgt aber auch eine Verdrehung des rechten Vorderarmes. Der Patient verspürt einen stechenden Schmerz in der Ellenbeuge. Anderntags stellt er ein Hämatom im distalen Oberarm ventralseits fest. Der als Lagerchef tätige Mann nimmt seine Arbeit nach wenigen Tagen wieder auf. Er verspürt jedoch Schmerzen im rechten Oberarm beim Tragen von schweren Lasten. Auch besteht ein Kraftverlust im rechten Arm. Zusätzlich palpiert der Patient einen harten, nicht schmerzhaften Knoten im distalen Oberarmbereich ventralseits. Eine erste Untersuchung erfolgt im peripheren Krankenhaus am 07.04.2009, d. h. nahezu 3 Monate nach dem Unfall. Die Ultraschallkontrolle zeigt ein großes, altes Hämatom. Eine zusätzliche MRI-Untersuchung findet am 16.04.2009 statt. Eine partielle Diskontinuität im muskulotendinösen Übergang der Bizepssehne wird im MRI festgehalten. Eine Physiotherapie wird veranlasst. Wegen persistierender Beschwerden beim Heben von Lasten sowie schmerzhaften Umwendbewegungen im rechten Ellbogenbereich wird der Patient zur Einholung einer Zweitmeinung an unsere Klinik überwiesen. Bei der Untersuchung vom 02.11.2009 zeigt sich eine symmetrische Ellbogenbeweglichkeit.