Zusammenfassung
Kindliche Leistenhernien sind indirekte Leistenhernien, die sich entlang des Leistenkanals entwickeln und immer angeboren sind. Sie betreffen 10-fach häufiger Knaben als Mädchen, sind in ca. 60 % der Fälle rechts und in ca. 15 % beidseits zu finden und treten bei Frühgeborenen deutlich häufiger auf.
Sie entstehen durch eine ätiologisch ungeklärte fehlende oder unvollständige Obliteration oder Wiedereröffnung des Processus vaginalis, der bis kurz nach der Geburt eine offene Verbindung zur Bauchhöhle unterhält und den Bruchsack bildet. Die Bruchpforte ist der innere Leistenring. Auch eine Hydrocele testis oder funiculi ist hierdurch bedingt. Direkte Leistenhernien, Kombinationen aus direkten und indirekten Hernien sowie femorale Hernien sind eine Rarität im Kindesalter.
Meist findet sich eine symptomlose, weiche Schwellung in der Leiste medial des Leistenbandes, die gelegentlich bis ins Skrotum reichen kann. Zeitweise kann der Bruch nicht darstellbar sein, z. B. bei spontaner Reposition. Beim Mädchen findet sich häufig eine Asymmetrie der Labien und das Ovar im Bruchsack. Bei Inkarzerationen zeigen die Kinder dann eine deutlich schmerzhafte Schwellung in der Leiste (s. unten).
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Literatur
Ashcraft W (2005) Pediatric surgery, 4th ed. Saunders, Philadelphia
Cole FL, Vogler R (2004) The acute, nontraumatic scrotum: assessment, diagnosis, and management. J Am Acad Nurse Pract 16(2):50–56
Goldman RD, Balasubramanian S, Wales P, Mace SE (2005) Pediatric surgeons and pediatric emergency physicians' attitudes towards analgesia and sedation for incarcerated inguinal hernia reduction. J Pain 6(10):650–655
Hadziselimovic F (2002) Cryptorchidism, its impact on male fertility. Eur Urol 41(2):121–123
Hadziselimovic F, Herzog B (2001) The importance of both an early orchidopexy and germ cell maturation for fertility. Lancet 358(9288):1156–1157
Hadziselimovic F, Geneto R, Emmons LR (1998) Increased apoptosis in the contralateral testes of patients with testicular torsion as a factor for infertility. J Urol 160(3 Pt 2):1158–1160
Jefferson RH, Perez LM, Joseph DB (1997) Critical analysis of the clinical presentation of acute scrotum: a 9-year experience at a single institution. J Urol 158 (3 Pt2):1198–1200
Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Kinderchirurgie. AWMF Online. http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/ll_ki-ch.htm
Montupe P, Esposito C (2011) Fifteen years experience in laparoscopic inguinal hernia repair in pediatrc patients. Results and considerations on a debated procedure. Surg Endosc 25(2):450-3
Spitz L, Coran A (1995) Rob and Smith’s operative surgery, paediatric Surgery, 5th ed. Chapman & Hall, London
Stehr M, Boehm R (2003) Critical validation of color doppler ultrasound in diagnostics of acute scrotum in children. Eur J Pediatr Surg 13(6):386–392
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Böhm, R. (2013). Leistenhernie, Hodenhochstand und Hodentorsion. In: Jauch, KW., Mutschler, W., Hoffmann, J., Kanz, KG. (eds) Chirurgie Basisweiterbildung. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-23804-8_40
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