Personenzentrierte Betreuungsansätze in einem integrierten Hilfesystem

Zusammenfassung

Rehabilitation, die auf Empowerment, Normalisierung und Integration ausgerichtet ist, kann nur in einem längeren Prozess gegen die traditionellen, seit dem 19. Jahrhundert differenziert entwickelten Institutionen durchgesetzt werden. Die Psychiatriereform hat zwar die alte Anstalt als dominantes Versorgungsparadigma abgelöst, aber die neue, am Konzept der Reha-Kette orientierte Versorgung ist hochgradig fragmentiert, was behindert, das Therapieziel »selbstbestimmtes Leben mit Krankheit und Behinderung« zu erreichen. Die mit dem historisch gewachsenen Versorgungssystem verbundenen vielschichtigen Eigeninteressen stabilisieren die »strukturbedingte Verschwendung therapeutischer Ressourcen«. Die Fortsetzung der Psychiatriereform im Bereich Rehabilitation erfordert grundlegende Veränderungen auf den Ebenen der therapeutischen Arbeit mit Patienten, der Organisation von Diensten und Einrichtungen sowie ihrer Finanzierung und Planung.