Endokarditisprophylaxe

Zusammenfassung

Was ist eine Endokarditisprophylaxe? Durch ärztliche oder zahnärztliche Eingriffe können Bakterien in die Blutbahn gelangen. Die Bakterien besiedeln bevorzugt bereits erkrankte oder implantierte Herzklappen. Im Rahmen dessen kann sich auch die Herzinnenhaut (das Endokard) entzünden. Man spricht dann von einer Endokarditis. Die Endokarditis ist eine lebensgefährliche und schwer zu behandelnde Erkrankung. Um solchen Entzündungen vorzubeugen, bekommen Menschen mit einem erhöhten Risiko für eine Herzinnenhautentzündung bei kleineren Eingriffen oder Operationen davor und danach ein Antibiotikum. Dieses bezeichnet man dann als Endokarditisprophylaxe, also eine Schutzmaßnahme, die eine Entzündung der Herzinnenhaut verhindern soll. Früher wurde von der Paul-Ehrlich-Gesellschaft in München eine Endokarditisprophylaxe bei allen Patienten empfohlen, die ein niedriges, mittleres oder erhöhtes Risiko haben, an einer Endokarditis zu erkranken. Das neue Positionspapier »Prophylaxe der infektiösen Endokarditis«, das von der Paul-Ehrlich-Gesellschaft, der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie und anderen Fachgesellschaften erarbeitet wurde, empfiehlt eine Endokarditisprophylaxe nicht mehr für alle, sondern nur noch für die Patienten mit hohem Risiko. Der Hintergrund für die grundlegende Änderung der Endokarditisprophylaxe-Empfehlung sind wissenschaftliche Untersuchungen und Studien, die eine Wirksamkeit der Endokarditisprophylaxe beim Menschen nicht beweisen konnten.