Zusammenfassung
Das Intensivteam muss einen 24-jährigen Motorradfahrer zum CT begleiten, der 6 h zuvor polytraumatisiert auf die Intensivstation aufgenommen worden war. Bei der Schockraumdiagnostik waren kleine frontale Hirnblutungen, eine traumatische Subarachnoidalblutung und ein geringgradiges Hirnödem festgestellt worden, nun soll das geplante Kontroll-CT des Schädels durchgeführt werden. Der Patient ist wegen einer Lungenkontusion mit einer FiOvon 0,6 und einem PEEP von 10 mbar beatmet, zur Sicherstellung eines ausreichenden zerebralen Perfusionsdrucks wird niedrigdosiert Noradrenalin infundiert. Außerdem werden folgende Medikamente über Spritzenpumpen zugeführt: Sufentanil, Propofol, Insulin und Kaliumchlorid. Intensivarzt und -schwester müssen jetzt den Intensivtransport vorbereiten.
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20.5 Literatur
Ellinger K, Denz C, Genzwürker H, Krieter H (2005) Intensivtransport. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln. (Dieses Lehrbuch orientiert sich dabei am Curriculum der DIVI und nimmt zu allen Aspekten des Intensivtransports Stellung. Empfohlene Lektüre für alle Intensiv- und Notfallmediziner, die Intensivtransporte durchführen)
Löw M, Jaschinski U (2009) Innerklinischer Transport des kritisch kranken Patienten. Anaesthesist 58: 95–108
Papson JP, Russel KL, Taylor DM (2007) Unexpected events during the intrahospital transport of critically ill patients. Acad Emerg Med 14: 574–577
Wiese CHR, Bartels U, Fraatz W et al. (2008) Innerklinische Transporte von kritisch kranken Patienten: Eine besondere Herausforderung in der klinischen Versorgung. Anästh Intensivmed 49: 125–133
20.6 Internetlinks
www.divi-org.de: Homepage der DIVI (Deutsche interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin). Auf den Seiten der DIVI findet man viele interessante (aber leider etwas ältere) Informationen zum Intensivtransport, u.a. zum Intensivtransportprotokoll, Empfehlungen zum innerklinischen Transport kritisch kranker Patienten, zu Planung, Begleitpersonal und Transportequipment, zur Konstruktion und Ausstattung von Intensivtransportwagen (ITW) sowie zur ärztlichen Qualifikation für den Intensivtransport.
www.aagbi.org/publications/guidelines/docs/interhospital09.pdf: Hier findet man die aktuelle «2009 Safety Guideline Interhospital Transfer« der Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland (AAGBI).
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Wilhelm, W., Wiegratz, A. (2011). Transport des Intensivpatienten. In: Wilhelm, W. (eds) Praxis der Intensivmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-12448-8_20
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