Der medizinische Standard als zentraler Anknüpfungspunkt der Haftung

Zusammenfassung

Das vorherige Kapitel hat gezeigt, dass die grundlegende Richtschnur für die haftungsrechtliche Bewertung ärztlichen Verhaltens der medizinische Standard ist. Dieser soll daher im Folgenden eine nähere Betrachtung erfahren. Dabei ist zunächst der Begriff des medizinischen Standards zu definieren (A.). Weiterhin wird darauf einzugehen sein, wie medizinische Standards entstehen oder festgelegt werden (B.). In diesem Rahmen wird zu zeigen sein, dass einmal entstandene Standards nicht auf ewig festgeschrieben sind, der medizinische Standard daher auch eine dynamische Komponente aufweist. Eng mit dieser Dynamik verbunden ist die Frage, inwieweit neue Behandlungsmethoden eingesetzt werden dürfen oder müssen. Untersucht werden muss auch die Bedeutung von medizinischen Leitlinien und von Richtlinien für die Entstehung und Festlegung des medizinischen Standards. Daran anschließend wird die haftungsrechtliche Relevanz medizinischer Leitlinien erörtert. In einem weiteren Teilabschnitt (C.) gilt es aufzuzeigen, inwieweit der Standardbegriff dahingehend Abstufungen zulässt, dass Qualitätsunterschiede in der Behandlung zugelassen werden. Einhergehend mit einer Abstufung ist die Frage nach einem gewissen Mindeststandard. Auch wird auf das so genannte Übernahmeverschulden einzugehen sein.