Endoskopische Hernienchirurgie

Zusammenfassung

Beim extraperitonealen Zugang zur betroffenen Leistenregion werden sowohl die Instrumente als auch das Netzimplantat in der Schicht zwischen dem Peritoneum und der Rückfläche der Rektusmuskulatur eingebracht. Um einen ausreichenden Arbeitsraum zu gewinnen, muss der extraperitoneale Raum zunächst durch Separation der Schichten geschaffen werden. Wir verwenden im Allgemeinen die Dissektionsmethode mit dem Ballontrokar, die unten ausführlich beschrieben wird. Alternativ kann auch ein Tupfer mit langer Klemme eingesetzt werden, der die lockeren bindegewebigen Verbindungen zwischen dem Peritoneum und der Rektusmuskulatur löst.