Auszug
Unter der Bezeichnung Kurzdarmsyndrom werden pathophysiologische Zustände zusammengefasst, bei denen nach Darmverlust oder aufgrund anderer Erkrankungen oder Fehlbildungen die intestinale Resorptionsfläche für eine komplette enterale Ernährung, die auch ein normales Wachstum ermöglicht, über einen längeren Zeitraum nicht ausreicht. Im Kindesalter sind hierfür die häufigsten Ursachen der Darmverlust durch Volvulus, eine Gastrochisis oder eine nekrotisierende Enterokolitis langstreckige A-bzw. Dysganglionosen und sehr selten später der Morbus Crohn nach mehrfachen Resektionen. Wesentliche Bausteine der Therapie sind die parenterale Ernährung, die Behandlung von deren Komplikationen, eine allmähliche Steigerung der enteralen Ernährung, sowie in geeigneten Fällen chirugische Eingriffe zur Darmverlängerung bzw. Erweiterung der aktiven Resorptionsfläche, als Ultima ratio eine Dünndarmtransplantation. Die Prognose des kindlichen Kurzdarmsyndroms ist vor allem abhängig von der initialen Darmlänge und Resorptionsfläche sowie von den Begleitmorbiditäten, hier besonders einer Leberschädigung im Rahmen der parenteralen Ernährung.
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Waag, KL. (2009). Kurzdarmsyndrom. In: Kinderchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-540-89032-4_28
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